N海都记者 刘薇

通讯员 黄小辉

想起不久前的生死劫，泉州三十来岁的小李（化名）仍心有余悸。一次深夜饮酒后，他突发腹痛，强忍近8小时，被家人紧急送医。谁也没想到，这看似普通的腹痛，竟是凶险的“腹部卒中”引发的腹腔大出血，险些夺走了他的生命。

泉州医生提醒，出现不明原因突发腹痛+血压下降，无论疼痛轻重，都必须立即拨打120，切勿自行服用止痛药或拖延就诊。

忍8小时剧烈腹痛 腹腔引流积血500毫升

“医生，我肚子突然疼得受不了！”近日，蜷缩着身子的小李被家人紧急送至泉州市第一医院急诊科。

小李回忆，就诊前一晚他喝酒到凌晨5点，之后腹部突然疼痛，起初还能忍受，没想到疼痛逐渐加剧，忍了近8小时实在扛不住才就医。随后的急诊CT检查结果让所有人揪心：小李的腹腔内大量积血。

该院胃肠外科科主任、主任医师苏亦斌结合临床经验，快速确诊为“腹部卒中”，当即启动紧急预案。医护团队迅速为小李补液稳定生命体征，并在彩超引导下实施穿刺引流积血。“我们从患者腹腔内引流积血约500毫升。一旦出血量继续增加，就可能引发休克，危及生命，届时需紧急手术治疗。”苏亦斌医生介绍。

万幸的是抢救及时，小李的出血很快被控制，无需手术治疗。经过十多天的密切监测与治疗，小李顺利出院。

腹腔里的“血管风暴” 死亡率高达30%~50%

提到“卒中”，多数人会想到脑中风，却不知腹腔内的动脉也可能上演致命的“血管风暴”——腹部卒中。

“通俗来讲，腹部卒中就是腹腔内动脉因高血压、动脉硬化、先天缺陷等原因突然破裂，血液瞬间涌入腹腔，短时间内即可导致休克甚至死亡。”苏亦斌医生解释，因其发病急、进展快，凶险程度堪比脑卒中，故得名“腹部卒中”，这一罕见急症的死亡率高达30%~50%。

据介绍，腹部卒中有明确的高危人群：高血压患者长期高压会让腹腔动脉壁变脆变薄，如同老化水管易“爆管”，是最主要危险因素；动脉硬化的中老年人血管壁脂质沉积、失去弹性，斑块破裂易引发血管裂开；天生血管异常者因动脉壁薄或连接异常，破裂风险更高；此外，糖尿病患者、长期服用抗凝药者、有腹部外伤史者，以及少数妊娠期/分娩期女性，也可能因血管条件变化诱发该病。

□提醒

“急、痛、休”三字预警

这些信号必须就医

医生强调，腹部卒中的黄金救治时间仅有数小时，典型症状可概括为“急、痛、休”三个字，出现以下情况务必紧急就医：

突发剧痛：毫无征兆的腹部剧烈胀痛或撕裂痛，疼痛范围快速扩大，还可能放射至腰背部。

腹部变硬：按压时疼痛明显，松手时反跳痛更剧烈，腹部逐渐变硬如木板。

快速休克：伴随头晕、心慌、出冷汗、脸色苍白、手脚冰凉、血压下降，严重时会意识模糊，这是最危险的信号。

“部分患者早期疼痛不明显，仅表现为腹胀或隐痛，很容易误当成肠胃炎、胆囊炎。”医生特别提醒，无论疼痛轻重，只要出现“不明原因突发腹痛+血压下降”，都要立刻拨打120，切勿自行用药或拖延。

□小贴士

预防大于治疗 做好这三点避风险

虽然腹部卒中凶险，但科学预防能有效降低发病风险，医生给出三点建议：

第一，控好基础病。高血压、糖尿病、动脉硬化患者需遵医嘱规律服药，定期监测指标，避免血管“变脆弱”。

第二，健康生活避诱因。戒烟限酒（饮酒是重要诱发因素），少吃高盐高脂食物，避免暴饮暴食；适度进行散步、打太极等运动，改善血管弹性，同时避免腹部撞击；长期服用抗凝药者需按要求定期复查。

第三，警惕异常信号。高危人群若出现腹部隐痛、腹胀、腰背部不适，应及时检查；一旦突发腹痛、头晕心慌，立即前往急诊科就诊。

“腹部卒中虽罕见，但每一次发作都是生死考验。”医生强调，身体的“突发警报”绝不能忽视，看似普通的腹痛，也可能是需要争分夺秒救治的急症。