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我省首例国产“脑机接口”成功植入

七旬老人走路像“被粘住”,手术后重新迈开腿;医生提醒,帕金森病早诊断、早治疗、全程科学管理是关键

N海都记者 林宝珍 何丹莹

走路小碎步、身体往前冲、背越来越驼、手僵硬得连筷子都拿不稳——76岁的郑先生(化名)被帕金森病折磨了整整5年。尽管长期服药,他的病情却一步步加重,甚至出现了视幻觉。

两周前,经过综合评估,他走进福建医科大学附属第一医院神经外科,成为我省首例国产可感知方向性脑起搏器植入(俗称“脑机接口”)者。手术中进行电刺激测试后,郑先生的腿部肌张力当即得到明显缓解,可以自主地转动脚踝。这项新技术的应用,让帕金森病的治疗更加精准、智能。

案例:患病5年走路像“小脚女人” 吃药效果越来越差

郑先生今年76岁,5年前,他开始出现手抖、肢体僵硬、动作迟缓,确诊为帕金森病。起初吃药还能控制,但随着病情进展,他的症状越来越重:走路变成小碎步,身体前冲,像“小脚女人”一样迈不开腿;背也驼得厉害,直不起来;手抖得连写字、夹菜都困难。更糟糕的是,他出现了冻结步态——走着走着突然脚像粘在地上一样迈不动,还伴有药物反应波动和视幻觉,生活质量严重受损。

在福建医科大学附属第一医院神经外科,余良宏主任医师为郑先生进行了全面评估。美多芭冲击试验改善率达49%,手术指征明确。考虑到患者年龄较大,难以耐受二次手术更换电池,团队为他选择了可充电套件,以减少远期手术创伤和经济负担。

医生:手术中电刺激一开 僵硬的腿当场就能动了

3月底,余良宏主任医师带领团队为郑先生实施“脑机接口”即脑起搏器植入手术。术中进行电刺激测试后,郑先生的腿部肌张力当即得到明显缓解,可以自主地转动脚踝,这一实时改善,直观验证了治疗效果。

余良宏介绍,此次植入的是“可充电方向性蓝牙可感知脑起搏器”,本质上是一种治疗性植入式脑机接口设备。与传统脑起搏器不同,它采用方向性电极,可以更精准地刺激目标核团,减少副作用,节约电能;同时具备可感知功能,能实时记录脑电信号,帮助医生更高效地监控患者状态。它支持蓝牙无线通信、体外无线充电、异地远程程控,实现了“主动式脑机接口”。

“这意味着不再是患者出现症状后再找医生调整,而是设备根据记录到的脑电信号进行自动调节。”余良宏说,传统脑起搏器(DBS)只是单向电刺激,不算脑机接口,新一代闭环DBS可实时感知大脑信号、智能调节刺激,实现大脑与机器双向交互,才是真正意义上的“脑机接口”。

提醒:帕金森病早诊断早治疗、全程科学管理是关键

手术结束后,郑先生虽然没有开机(术后3~4周才正式开机),但由于电极植入精准产生的“微毁损效应”,他的症状已经有了明显改善:背能挺直了,肢体僵硬感大大减轻,整个人轻松了许多。再过一周左右,他将正式开机,届时脑起搏器将开始主动工作,为他提供长期、稳定的症状控制。

据悉,福建医科大学附属第一医院神经外科已连续完成两例同类手术,第二例患者也将于近日出院。

4月11日是世界帕金森病日,专家提醒,帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,早诊断、早治疗、全程科学管理是关键。随着脑起搏器技术的不断升级,越来越多的患者将受益于科技赋能,重获有质量的生活。

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