N都市快报

44岁的周先生怎么也没想到，因为眼睛异物感顺手做的一个动作，竟让自己的眼睛出现了一片“星空”。更可怕的是，“满天星”带来的不是浪漫，而是难以忍受的疼痛。

满眼“小星星”在啃神经

周先生是一名有着二十多年经验的电焊工，天天和高温电弧、金属烟尘打交道。半个多月前，他收工回到家，感觉右眼磨得慌，像沙粒进了眼睛。他习惯性地用自来水洗了洗眼睛，可异物感不但没有消失，眼睛反而红了，并且隐隐作痛。

这下周先生慌了，到当地医院就诊，被诊断为病毒性角膜炎。医生给他开了点药，可几周过去药用了不少，眼红眼痛一点都没有改善，视力也开始模糊了。最要命的是眼痛，白天还能忍受，晚上经常会被痛醒。

实在撑不住，周先生来到浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区角膜病与屈光手术中心，接诊的金玉奇副主任医师为他进行了角膜共聚焦显微镜检查，镜头下的画面让所有人都倒吸了一口凉气。

在共聚焦显微镜的活体扫描屏幕上，周先生角膜的基质层里，散落着一个个圆形、哑铃形的高反光小点，它们三三两两、成串成簇地挤在一起，像极了夏夜穹顶之上挂着的“满天星”。

“这是棘阿米巴角膜炎。你看到的这些‘小星星’，全都是棘阿米巴原虫的包囊！”金玉奇告诉周先生，棘阿米巴是一种原虫，它们在角膜里“安家落户”，正在悄无声息地啃噬着他的角膜神经。

自来水里的“隐形幽灵”

棘阿米巴原虫，广泛存在于我们身边的自来水、土壤、空气中。它有两种形态：滋养体和包囊。滋养体就是它的“活动态”，到处爬行吞噬；而一旦遇到消毒剂、药物或干燥高温等恶劣环境，它会迅速脱水，缩成一个圆滚滚的包囊。包囊对高温、寒冷、干燥、药物等均有很强的抵抗力，在宿主体内的包囊还能抵抗宿主免疫系统的攻击长达数月之久。

最可怕的是，棘阿米巴特别爱吃角膜的神经。当它钻进你的角膜后，它会边吃边繁殖，这也是为什么患者会出现与眼部体征不成比例的剧烈疼痛——眼睛看起来只是红了一点，但患者已经是痛得撞墙了。

医生表示，棘阿米巴角膜炎，以往在戴隐形眼镜的人当中容易发生，因为那时人们多用自来水冲洗隐形眼镜。它的核心易感因素也并不复杂，主要是角膜破损+接触未灭菌水源。

从防治角度来说，这道题的“标准答案”其实更简单：拒绝生水入眼。当眼睛干涩、进了灰尘，一定使用无菌生理盐水或人工泪液冲洗，同时务必手洗干净再碰眼睛。

如果不幸像周先生一样出现眼睛突然剧痛、畏光、流泪、视力模糊，切记不要自行使用眼药水。滥用激素类眼药水，不仅对疾病没有帮助，反而可能会引起激素型青光眼、病情加重等意想不到的问题。务必第一时间到眼科进行检查，确诊后再对症下药。