老花眼和白内障是影响中老年视力的常见疾病，且随着年龄增长，发病的可能性也有所增加。生活中，有不少老年人容易把白内障当成是老花眼。今天，我们就请福州眼科医院副院长、白内障科主任叶博士，来谈谈白内障与老花眼的区别。

白内障可发生于各年龄段

要想区分白内障和老花眼，先要明白什么是白内障。叶博士介绍说，白内障是一种病理性眼部疾病，它是由于眼内的晶状体混浊，阻挡外界光线进入眼内，类似照相机镜头模糊，底片较难成像，从而影响了视力。

与白内障不同的是，老花眼是一种生理现象，属于退行性病变。他解释，随着

人年龄的增加，晶状体会逐渐硬化，睫状肌收缩能力减弱，眼部肌肉的调节能力也随之减退，导致变焦能力下降。如果把人的眼睛比作一台照相机，老花眼就相当于这个照相机的自动调焦能力减退的过程。

据悉，白内障形成的原因是多方面的，除了有年龄的因素导致晶状体自然老

化外，白内障的发生还与遗传、外伤、日光长期照射和自身机体疾病如糖尿病、高度近视等有关。另外，虽然白内障多见于老年人，但中青年、儿童也可能中招。

叶博士表示，比如高度近视者由于眼球结构及营养代谢异常，在40岁以后可能会发生晶状体变性，视力逐渐减退产生并发性白

内障，一些患者四五十岁就可能患上白内障。还有先天性的白内障，常在出生前就存在，或者是出生后不久逐渐形成的先天遗传或发育障碍所引起的白内障，这类患者以儿童居多。

而老花眼通常多发生于40岁后，其发生发展一般与全身健康状况、屈光不正及年龄等有关。

白内障的危害较大可能诱发青光眼

叶博士还提到，白内障通常表现为看近、看远都比较模糊，如同眼前蒙上了一层白纱，部分患者还可能出现怕光、眼前有固定黑影或复视等情况。而老

花眼一般表现为近距离视物模糊，喜欢在强照明下阅读，看近物较容易疲劳，轻度老花眼看远处不受影响，但较严重的老花眼看远处也会受影响。

此外，白内障若未及时干预，不单会造成视力下降，影响到患者的日常生活，还可能引起多种并发症，如青光眼、葡萄膜炎等，还可能会失明。而

老花眼可能伴有眼睛酸胀、干涩、头痛等症状，但引发其他眼疾的可能性较小。因此，从危害上来说，白内障的危害也大于老花眼。

老花眼突然“好转”警惕白内障来袭

白内障和老花眼是两种不同的眼疾，但在中老年人中，有不少老人可能同时患上白内障和老花眼。需要注意的一点是，一些患有老花眼的老人，会出现视力突然“转好”的假象，这可能是白内障进展的信号。

“老花眼作为一种年龄相关性的退行性眼病，一般是不会逆转的，有老花眼的老人视力出现‘转好’是不正常的，这时建议去医院做检查。”叶博士介绍，在门诊中这样的患者并不少，较常见于老年核性白内障和糖尿病性白内障。

他解释，在人眼球

内，有一个透明的双凸形圆盘状组织（凸透镜），叫作晶状体。老花眼如果同时发生白内障，由于晶状体的密度增加，逐渐变混浊，眼睛的屈光间质会发生改变，使患者眼内光线的聚焦点前移而表现出近视的假象，两者相互叠加，可能表现为老花眼突然有所“转好”的现象，但这种现象是比较短暂的。随着病情的发展，不久后老花“好转”的情况会结束，看东西会逐渐变得模糊。因此，倘若出现眼睛老花程度变轻的情况，需引起重视，否则可能会延误病情。