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如何区分老花眼和白内障

N海都记者 林宝珍 通讯员 李季

老花眼和白内障是影响中老年视力的常见疾病,且随着年龄增长,发病的可能性也有所增加。生活中,有不少老年人容易把白内障当成是老花眼。今天,我们就请福州眼科医院副院长、白内障科主任叶博士,来谈谈白内障与老花眼的区别。

白内障可发生于各年龄段

要想区分白内障和老花眼,先要明白什么是白内障。叶博士介绍说,白内障是一种病理性眼部疾病,它是由于眼内的晶状体混浊,阻挡外界光线进入眼内,类似照相机镜头模糊,底片较难成像,从而影响了视力。

与白内障不同的是,老花眼是一种生理现象,属于退行性病变。他解释,随着

人年龄的增加,晶状体会逐渐硬化,睫状肌收缩能力减弱,眼部肌肉的调节能力也随之减退,导致变焦能力下降。如果把人的眼睛比作一台照相机,老花眼就相当于这个照相机的自动调焦能力减退的过程。

据悉,白内障形成的原因是多方面的,除了有年龄的因素导致晶状体自然老

化外,白内障的发生还与遗传、外伤、日光长期照射和自身机体疾病如糖尿病、高度近视等有关。另外,虽然白内障多见于老年人,但中青年、儿童也可能中招。

叶博士表示,比如高度近视者由于眼球结构及营养代谢异常,在40岁以后可能会发生晶状体变性,视力逐渐减退产生并发性白

内障,一些患者四五十岁就可能患上白内障。还有先天性的白内障,常在出生前就存在,或者是出生后不久逐渐形成的先天遗传或发育障碍所引起的白内障,这类患者以儿童居多。

而老花眼通常多发生于40岁后,其发生发展一般与全身健康状况、屈光不正及年龄等有关。

白内障的危害较大可能诱发青光眼

叶博士还提到,白内障通常表现为看近、看远都比较模糊,如同眼前蒙上了一层白纱,部分患者还可能出现怕光、眼前有固定黑影或复视等情况。而老

花眼一般表现为近距离视物模糊,喜欢在强照明下阅读,看近物较容易疲劳,轻度老花眼看远处不受影响,但较严重的老花眼看远处也会受影响。

此外,白内障若未及时干预,不单会造成视力下降,影响到患者的日常生活,还可能引起多种并发症,如青光眼、葡萄膜炎等,还可能会失明。而

老花眼可能伴有眼睛酸胀、干涩、头痛等症状,但引发其他眼疾的可能性较小。因此,从危害上来说,白内障的危害也大于老花眼。

老花眼突然“好转”警惕白内障来袭

白内障和老花眼是两种不同的眼疾,但在中老年人中,有不少老人可能同时患上白内障和老花眼。需要注意的一点是,一些患有老花眼的老人,会出现视力突然“转好”的假象,这可能是白内障进展的信号。

“老花眼作为一种年龄相关性的退行性眼病,一般是不会逆转的,有老花眼的老人视力出现‘转好’是不正常的,这时建议去医院做检查。”叶博士介绍,在门诊中这样的患者并不少,较常见于老年核性白内障和糖尿病性白内障。

他解释,在人眼球

内,有一个透明的双凸形圆盘状组织(凸透镜),叫作晶状体。老花眼如果同时发生白内障,由于晶状体的密度增加,逐渐变混浊,眼睛的屈光间质会发生改变,使患者眼内光线的聚焦点前移而表现出近视的假象,两者相互叠加,可能表现为老花眼突然有所“转好”的现象,但这种现象是比较短暂的。随着病情的发展,不久后老花“好转”的情况会结束,看东西会逐渐变得模糊。因此,倘若出现眼睛老花程度变轻的情况,需引起重视,否则可能会延误病情。

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