N海都记者　刘薇　通讯员　卓招兰　黄玲艳

泉州市正骨医院超声科每天都要接诊七八例肩关节超声的患者，其中，不少患者查出“筋断了”，得到了对症治疗。

以前，许多不明原因的肩痛肩酸，常被诊断为肩周炎。实际上，在医学领域，肩周炎是一个笼统而模糊的概念。所幸，随着肌骨超声的发展和普及，越来越多的肩关节疾病被诊断出来，避免治疗走入误区。

搞错！他们患的是肩袖撕裂

据泉州市正骨医院超声科卓招兰医生介绍，最近，三位患者到超声科检查肩关节，查出共同病因——筋断了。

第一位患者陈女士，今年50岁。不久前囤购家庭用品，她把东西提回家后，右肩膀出现了酸痛症状，抬举不得力。后来，她自己贴了风湿膏，也做了热敷、推拿，但症状不但没改善，反而加重了。之后，陈女士就诊于泉州市正骨医院，肩关节超声结果显示，她的右肩筋断了。之后做磁共振，进一步确诊为冈上肌腱断裂。

第二位患者黄女士，今年65岁。2个月前，她右手举高晾晒衣服时，一个不经意转身，肩膀突然“咯噔”一下，当即引发右肩部疼痛，酸软无力！之后，她自行推拿，外加甩臂锻炼，但症状反而加重。肩关节超声显示，其右肩关节筋断了！

第三位患者张先生，今年55岁，是名装修工人。年前赶工期，劳累后发现左肩膀酸痛，使不上力，2个月不见缓解。肩关节超声显示，其左肩关节筋断了！

“这三位患者以为自己患上肩周炎（多指‘冻结肩’），

采取了错误的治疗方法，结果适得其反。其实，他们患上了另一种常见的肩关节疾病——肩袖撕裂。”泉州市正骨医院运动医学科医疗学科带头人朱勇介绍，肩袖是由四块肌肉和肌腱组成的一组，它们可稳定肩关节，通过它能抬起和旋转手臂。“肩袖撕裂以中老年患者居多。40岁以后，肩袖弹性变差，在活动过程中容易磨损，与骨头产生撞击，从而引起肩袖断裂。如果无症状，只是手臂力量差些，可适当做功能锻炼，但如果疼痛厉害，建议手术介入治疗。”

肌骨超声助力诊断肩关节疾病

以前，在相当长的时间里，一些肩痛患者，特别是中老年患者，几乎被认为得的是“肩周炎”，于是采取多活动锻炼如甩臂，活血化瘀如按摩、热敷等治疗方式，但很多患者的症状不但没有减轻，反而疼痛加剧。这是为什么？原来广大群众对肩关节疾病认识不足，再加上以往检查肩部软组织病变唯有核磁共振，缺少便民实惠的检查手段，考虑到预约时间长、费用昂贵等因素，一些患者会放弃检查，往往使临床医生在没有确切的诊断下，就把肩关节疾病统归为“肩周炎”的治疗范畴。

“如今，‘肩周炎’这个概念已被运动医学所摒弃。”朱勇医生介绍，随着肌骨超声的发展和

普及，越来越多的肩关节疾病被诊断出来。比如，肩袖损伤（筋断了）、肩峰撞击综合征、冻结肩、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱炎、肩关节周围滑囊炎伴或不伴积液，有了明确的诊断，治疗才能迎刃而解。而不同的肩部疾病，治疗方式截然不同，像肩袖损伤患者应避免甩臂、推拿，钙化性肌腱炎应避免热敷，冻结肩要多活动锻炼。

据悉，泉州市正骨医院肌骨超声检查，能找出困扰市民的肩痛问题。另外，该院超声科还开展超声介入治疗冻结肩、钙化性肌腱炎、滑囊炎等，在超声可视下行刃针松解注药，微创、精准、疗效快，得到了众多患者的认可和好评。

科室推介

泉州市正骨医院超声科开展项目包括腹部、小器官、心脏、血管超声等。2018年初开展肌骨超声，包括肌骨超声检查和超声介入治疗。肌骨超声年检查量近9000例，涉及骨性关节炎、风湿、类风湿性等自身免疫性关节炎，成人及儿童急慢性运动损伤、劳损性疾病、神经损伤等引起的各种疼痛诊查等。肌骨超声介入治疗包括骨关节炎、肌腱末端病、神经卡压及含液性病变。