N海都记者　林宝珍

日前，福建省第二人民医院运动医学部关节组在李坚主任带领下，利用人工智能术前规划和加速康复理念措施，为两名膝关节炎患者顺利完成了人工全膝关节置换手术治疗。

据悉，膝关节骨性关节炎在中老年人中的发病率高达17%，由于关节疾病患者基数大、增长速度快，已经成了老年人致残主要原因之一，严重危害老年人的生活质量。

膝盖疼痛多年走路越来越困难

今年70岁的林依姆，爱说爱笑、性格开朗，但最近5年来，却一直遭受着左膝关节反复疼痛的折磨。刚开始，只是在受凉、劳累或轻微外伤后，关节出现酸痛。随着时间推移，疼痛越来越严重和频繁，关节肿胀、变形，行动上也从上下楼梯困难，进展到走平路都吃力，前阵子在该院被诊断为关节骨性关节炎（终末期），需进行关节重建手术治疗。

今年63岁的陈依姆，近10年来也是双膝关节反复疼痛，曾做过理疗，口服过止痛药，也曾往关节腔注射过玻璃酸钠，都不见好转。最近3年，她的左膝疼痛发作越来越厉害，行走越来越困难，也被诊断为左膝关节骨性关节炎。

手术第二天可下地基本做到无痛康复

为什么会出现骨性关节炎呢？李坚主任解释说，骨性关节炎病因和发病机制尚不明确，是由多种因素共同作用的结果，与患者年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关，其中，高龄和体重超标是已明确的两个非常重要的因素。

因此，医生根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度，采取阶梯和个性化的治疗办法。比如，早期可选择包括患者教育、运动

治疗、物理治疗等的底层治疗；病情加重了，可能需要消炎镇痛药物和关节腔注射药物等；病情又进一步加重后，或基础治疗和药物治疗无效，则可能需要进行手术治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术等；而当骨关节炎进展到终末期，其他治疗已无效，则需要进行关节重建手术治疗，如关节置换术、截骨术等。

根据两位依姆的情况，李坚主任为她们制定了人工膝关节置换术的

治疗方案，并安排了人工智能术前规划，采取了加速康复的外科理念及综合措施，在降低手术风险的同时，也明显缩短患者住院时间，节约医疗费用。

两位老人的手术都进行得很顺利，术后恢复也非常理想，第二天就能无痛下地行走，一周后膝关节功能得到良好恢复，膝关节屈曲活动度超过了110°。手术后，疼痛也得到了控制，基本做到无痛康复，患者及家属都对手术效果很满意。