10月15日上午，海峡都市报骨科名医馆“科学认识关节炎”的讲座如期举行，福州中德骨科医院疼痛科主任黄N海都记者　林宝珍　　志和副主任医师，用丰富的临床经验和大量的

真实病例，为到场的30多位海都读者朋友，精彩讲解了关节炎和关节痛的预防与治疗。讲座后，黄主任还为大伙仔细检查，提出个性化的防治方案。

关节炎已经成为世界头号致残性疾病，发病率约13%，目前我国有超过1.22亿的关节炎患者，人数还在不断增加。黄志和主任告诉大家，关节炎可防可治，它本身不可怕，可怕的是不重视。讲座中，他重点介绍了最常见的骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风性关节炎的预防与治疗。

三种关节炎最常见都有年轻化趋势

黄主任介绍，骨性关节炎发病率最高，膝关节是高发部位，其次是脊柱和髋关节，这些关节因为炎症或反复磨损，疼痛、畸形，生活中许多老人膝盖变形、疼痛，行走困难，就是典型的骨关节炎。“但骨关节炎也不是老年人的专利，门诊中，三四十岁就因膝盖疼痛、行走不便

的患者也不少见。”

女性朋友还要特别预防的还有类风湿性关节炎，类风关特别“钟爱”中年女性，其发病率是男性的2~3倍，它经常从指关节开始，然后累及身上很多关节。

“痛风性关节炎则偏爱男性，发作时间多在清晨。”黄主任说，平时爱吃火锅、爱喝啤酒、尿

酸偏高的男性，如果有一天早晨起来，关节疼得下不了地，“那八成是痛风了！”痛风的年轻化最严重，黄主任在门诊中接诊的有20多岁的年轻人，甚至有十四五岁的初中生。令他印象最深的是一名22岁的年轻人，痛风很严重，足足挖出了二十多个痛风石，大脚趾都截短了一节！

关节炎是否进展治疗贵在规范与坚持

“任何一种类型的关节炎不及时干预都是进展性、不可逆的。”讲座中，黄志和主任针对不同的关节炎和关节痛，介绍了多种治疗办法，包括早期日常关节养护和药物控制，关节腔冲洗、关节周围针刀松解、关节内臭氧灌注、免

疫疗法和理疗康复等综合治疗，以及到了中晚期的关节镜清理、关节置换，等等。讲座中，他分享了关节镜治疗视频，用通俗易懂的语言详细讲解，让大家对这个技术有了更深入的了解。

黄主任提醒说，相比其

他类型的关节炎，类风关的致残性更高，治疗过程更要有耐心，一定要长期规范治疗。只有病情持续缓解才能阻止关节破坏。同时，根据他的经验，患者如果能长期跟着有经验的医生规范治疗，类风湿性关节炎是可以控制的。

预防关节炎吃、穿、动都很重要

黄志和主任强调，关节炎和关节痛都重在预防，平时生活中就有很多细节要注意。讲座的最后，针对老年朋友最常见的膝骨性关节炎，他分享了多种预防办法——

适当锻炼肌肉，增加关节的稳定性。他特别强调股四头肌对膝关节的保护作用，膝关节患者平时可加强股四头肌的锻炼，锻炼的方式也很多，如坐在椅子上抬腿就随时可做，在家里还可做俯卧后屈膝关节等。

减少关节负重和磨损。关节炎患者要适当运动，但运动要掌握“痛则不动，不痛则动”的原则。运动时要避免关节机械性损伤，膝、踝关节的关节炎患者平时要尽量避免上、下楼梯，长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动，特别在关节肿胀时更应避免。

穿鞋要有讲究，最好

穿软底的坡跟鞋。大家认为平底鞋很好，其实穿平底鞋行走时，体重会过多地压在脚后跟上，上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适，长时间对关节不良影响便可出现关节炎的表现。他建议最好穿松软、鞋底有弹性的鞋子，如坡跟的休闲鞋，可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节的磨损。

注意关节保暖，可适当按摩。关节保暖可缓解肌肉痉挛、松弛神经，减轻关节疼痛。膝关节保暖可以用热毛巾敷，冬天还可以用暖宝宝等。另外，局部物理按摩有助于增强肌力，改善关节活动范围。

合理饮食，控制体重。过酸、过咸、高脂肪类食物可能加重关节炎症状，痛风患者还要减少海产品的摄入，类风湿和强直性脊柱患者应少食茶叶、咖啡、柑橘、奶制品等。

测一测

如有这些情况，您的关节可能有问题了：

●关节易疲劳●关节怕冷

●上下楼梯吃力●关节沉重酸痛●时有关节肿胀感●关节活动有响声●早晨时有关节僵硬感

●久坐或起床后需要活动后才能行动