N央视 中国经营报
张菁琳18岁时，家里所有的门槛都被打掉了。那一年，她的奶奶突发脑溢血，导致右侧偏瘫，从此坐上轮椅。只要有门槛的地方，奶奶都无法自己通过。出院后，奶奶像是被困在房间里，一坐就是一整天。为了让奶奶在家里能够自由出入、融入家庭生活，张菁琳一家决定把全屋门槛打掉。而张菁琳也在大学毕业后，加入了无障碍及适老化居家设计这一新兴行业。
然而，适老化改造，绝不仅仅是加装扶手那么简单，复杂的遥控器、可能导致摔跤的门槛、需要弯腰的插座……由于无障碍设施普遍缺失，家中这些再普通不过的细节，都可能成为老去过程中的绊脚石。那么，如何才能为两亿多老人改造一个家，适老化设计如何打造更适合老年人的居住环境？
预防跌倒
从打掉门槛开始
Jenny（化名）和父母分居两地，她爸妈虽然已经80多岁了，但身体尚佳，生活起居可以自理。父母的老房子在二楼，阳光不够充足，楼里也没有电梯。虽然只有两层楼，但母亲膝关节不好，腿疼起来就不愿意出门。
阳光、电梯、生活便利——为了这三个指标，Jenny不顾父母反对，三年前在附近另一个社区买下一间小房子，按照适老化要求重新装修。房子虽然只有50平方米左右，但楼层高，阳光充足，楼下就是菜市场，生活更便利。
Jenny不满意设计师给出的设计方案，“他们太年轻了，给老人设计没有什么经验”，于是选择自己动手设计：考虑到未来可能使用轮椅，把家中地面全部拉平，没有门槛，所有门的宽度都在70厘米以上；卫生间没有采用干湿分离的淋浴房设计，而是使用浴帘，为了方便日后护理人员帮助洗澡。
适老化改造要考虑的细节也更多：老人喜欢囤东西，家里要采用整体橱柜，扩大收纳空间；老人睡眠浅，容易互相影响，因此最好分床睡，万一以后一方需要用护理床也更方便；因为老人弯腰不方便，将插座都安装在80厘米高的地方。
预防跌倒也是改造的另一个重点。建筑师大龙（化名）为外公外婆重新装修的养老房，全屋没有高差，卫生间里也舍弃了更为常见的挡水条。此外，马桶的高度要稍高一些，方便老人起坐；房间采用推拉门能更加方便坐轮椅的老人出入；厨房的收纳柜采用可下拉式五金拉篮，避免老人爬上爬下拿取东西，墙壁采用整体墙面，方便擦洗打理。
除了打造更适合老年人的居住环境，还要满足老人的情感需求。由于工作原因，赵晓（化名）没有和90岁的母亲住在一起。老人家不会使用智能手机，再加上腿脚不便、耳背，白天基本都待在房间里，显得有些许孤单。借助智能家居，赵晓把空调、温度传感器、摄像头、空气净化器都连到自己手机上，他在自己家也安了摄像头，几乎每个小时都会拿起手机，通过摄像头看看母亲在做什么。
适老化改造
不止于加装扶手
现年23岁的张菁琳大学原本学的是日语，毕业后，此前奶奶生病的经历一直萦绕在她心头，让她开始思考从事无障碍及适老化居家设计。
在中国，居家养老仍是最主要的养老方式。2021年，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东曾介绍，我国老年人养老形成“9073”的格局，即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。
但张菁琳给“9073”下了另一个定义：90%的人不知道适老化改造，7%的人听说过，只有3%的人真正了解。“大家一听适老化改造，第一反应是给厕所加装扶手、淋浴椅。”
“为什么要适老化改造？就是因为年轻的时候考虑得不够多、不够好。”许多客户都是出于急迫的需求找到张菁琳的团队，比如长辈突发脑梗住院了、在卫生间摔倒了。其中有70%是老人的子女，剩下的则是自己或老伴受伤后为避免再次出现意外的老人。许多客户都要求对父母保密，上门时告诉父母评估是不花钱的。
与老人的沟通中，张菁琳发现不少老年人特别“不服老”，说自己年轻得很，也不愿意承认自己需要适老化改造。
“很多老人将就了一辈子，并不知道自己需要什么。”张菁琳介绍，适老化家居的设计和改造是先从评估开始的，通过评估老人的日常行为感知能力、精神感知能力、现居物理环境的安全等级三方面，了解老年人的需求。
不同特点的老人，适老化改造也有不同侧重。张菁琳举例，存在认知障碍的老人需要加强对功能分区的记忆，比如蓝色灯光对应休息区；视力下降的老人会出现色弱、视区变黄、变窄，因此在灯光色温的选择上要更贴近视觉需求；听力障碍的老年人需要更多视觉辅助，比如灯光亮起可能代表有人在敲门。
张菁琳认为，每个健全人都可能在某些情景下变成临时障碍者，推动无障碍建设，能让每个人都受益。“我们终将老去，我们今天推动无障碍建设，其实是为了明天的自己。”
万亿大市场，等待爆发？
国务院参事、住房和城乡建设部原副部长仇保兴曾估算，仅对我国现有400亿平方米的旧建筑进行适老化改造，市场规模便可达15万亿元。住建部数据显示，居家环境的适老化改造直接市场份额约为3万亿元。但张菁琳表示，适老化改造目前还是处于产品方及服务方火热、但消费者不买账的阶段。
《2021社区居家养老现状与未来趋势报告》显示，超半数老年人居住在超过20年房龄的住宅中，这类住宅在设计方面先天不足，电梯配置率不高，且缺乏无障碍设施，为老旧小区进行适老化改造迫在眉睫。今年3月，15部门联合印发《“十四五”健康老龄化规划》，明确要加快无障碍环境建设和住宅适老化改造。
2019年4月，北京市首个老旧小区适老化改造试点项目启动，项目由海淀区政府出资，为99户80周岁以上老人和重度失能老人家庭进行了居室适老化改造；2020年，“为5000名失能、半失能老人提供家庭适老化改造”被列入江苏省南京市民生实事；2021年，上海市全面推进居家环境适老化改造，符合一定条件的老年人给予最高3000元的补贴。
据统计，全世界有6万多种老年用品，日本有4万多种老年用品，而我国自主开发的养老用品仅有2000多种。
不过，有关数据显示，“适老化”消费意识在我国也已经显现。过去一年，一网络购物平台整体适老业务的交易额同比增长超过100%。坐式淋浴器的搜索指数从2021年到2022年一年之内同比提升32倍；老人坐便器、壁挂洗澡折叠凳的搜索指数分别同比提升60倍、204倍。
□相关链接
跌倒已成为
老人因伤致死首位原因
《2021年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2021年末，全国60周岁及以上老年人口为2亿6736万人，占总人口的18.9%。今年2月，民政部等4部门提出“十四五”时期支持200万户特殊困难高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造。
统计显示，有65.5%的老年人选择独立居住（一人独居或与老伴同住），在80岁及以上高龄群体中，老年人独立居住比例达48%。越来越多老人主动选择独居，住房适老化改造与老年人居住安全息息相关。
中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。根据测算，我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，其中约一半发生在家中。
住建部、民政部
推进社区适老化改造
10月31日，住建部、民政部发布通知，要求各地重点探索推进社区适老化、适儿化改造，开展完整社区建设试点。要求各地应以社区居民委员会辖区为基本单元，推进完整社区建设试点工作。按照相关标准规范要求，规划建设社区综合服务设施、幼儿园、托儿所、老年服务站、社区卫生服务站。每百户居民拥有综合服务设施面积不低于30平方米，60%以上建筑面积用于居民活动。与此同时，统筹若干个完整社区构建活力街区，配建中小学、养老院、社区医院等设施，与15分钟生活圈相衔接，为居民提供更加完善的公共服务。
首批“适老化”软件
改造完成
助老人跨越数字鸿沟
为帮助老年人跨越“数字鸿沟”，各方也在积极尝试。去年，工信部发布《移动互联网应用（APP）适老化通用设计规范》。今年4月，在国新办发布会上，工业和信息化部新闻发言人表示，首批325家网站和手机应用软件完成“适老化”改造，为老年人使用智能技术提供辅助，如，显示字号变大、行距更宽，图标和功能数量进一步“瘦身”。
此外，数字消费是最主要的一大应用场景。例如，某电商平台特别推出针对老年用户的“长辈版”模式，包括老年人买菜、送药等功能；“关爱版”手机银行应用软件在首页减少了图标数量，只保留常用的“账户查询”“转账”“理财”等业务入口；有的网约车软件增加适老功能，老年用户可点击“一键叫车”；购买火车票的软件也上线适老功能，可以自动识别60岁以上的老年旅客，并安排下铺车票，等等。