陈先生（化名）今年40岁，患高血压已经5年了，平日里只服用一片降压药，血压控制得不错，自测白天血压在130/80mmHg之间波动。但最近一段时间，一到夜里，他的血压就飙升到160/100mmHg左右，最高达到190mmHg，并且伴随有头晕、干呕、心慌的症状。陈先生非常疑惑和担心，一到诊室就问：不是说夏天血压比冬天好控制吗？血压异常波动与气温高有关系吗？现在该怎么办？……今天，我们一起来详细解析夏季血压的特点和注意事项。

夏季血压具有很强的迷惑性

血压指的是血管内的血液流动时，对血管壁的压力。血管也遵循着“热胀冷缩”的原理，因此我们的血压会呈现季节性变化，夏季最低，冬季最高。可令人疑惑不解的是，研究显示，夏季血压的自然下降并未带来心脑血管事件发生率的下降！事出蹊跷必有因，这就说明我们需要重新认识夏季血压的波动。

如果监测每个小时的血压，我们会发现，白天平均血压与环境温度呈负相关。相反，夜间平均血压与温度呈正相关。换句话说，越是炎热的日子，夜间血压越高。由此可见，夜间血压升高是夏季血压的本质特点。这一现象会给身体带来诸多危害。因此，预防和控制夜间血压增高，对于保护身体健康非常重要。

夜间血压升高会带来诸多危害

首先会增加心血管事件的风险，包括心肌梗死、卒中、心力衰竭等。这是因为夜间血压升高会导致心脏负担过重，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而增加心血管事件的风险。具体可增加卒中风险36%，心血管事件风险增加26%，心血管死亡风险增加17%。

其次是慢性血管疾病的增加，如冠心病、四肢动脉硬化、脑动脉硬化等。这是因为夜间血压升高会导致血管内膜受损，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而增加慢性血管疾病的发生风险。

第三，还会增加糖尿病的风险。这是因为，夜间血压升高会导致胰岛素敏感性降低，促进糖尿病的发生和发展。

此外，夜间血压升高会导致呼吸困难，使患者容易醒来或难以入睡，从而影响睡眠质量。同时，夜间血压升高会导致肾脏负担过重，促进肾脏损伤和蛋白尿的发生，从而增加肾脏疾病的风险。

平稳控制夜间血压，要这样做

高血压患者如果能及时有效治疗，将血压控制在稳定的水平，不会对身体造成太大危害。如果治疗不及时或治疗方式不正确，血压剧烈地波动，可能会损伤大脑、心脏、肾脏，导致心脑血管事件如心肌梗死、中风、肾衰竭的发生。

因此，控制夜间血压24小时平稳降压是夏季血压管理的原则。建议大家定期监测血压，了解自己的血压情况，及时调整治疗方案，保持血压稳定。此外，根据夏季特点，还建议：

1.保持凉爽，避免过度出汗。

2.多喝水，保持身体水分平衡，避免脱水。

3.饮食清淡，避免过多摄入高盐、高脂肪、高糖的食物，多吃新鲜蔬菜水果。

4.夏季大伙经常聚餐、夜宵，饮酒会使血压升高，高血压患者应该避免饮酒，或者控制饮酒量。

5.调整降压药物服用时间，可以在心血管医生的指导下将降压药服用时间改为睡前，降压药物应选择长效、平稳的剂型。

本文由福建医科大学附属第一医院高血压科方周菲撰稿