N海都记者 林宝珍

来自漳州的22岁女青年小林（化名），3年前发现背部明显不对称，右胸后背部隆起，全脊柱外观呈“S”形侧弯，右肩高于左肩。起初，小林和家属都希望通过运动、调整姿势来改善脊柱侧弯，但尝试后并不见效，脊柱“S”形侧弯仍逐渐加重，严重影响了外观和日常生活。日前，小林前往福建医科大学附属第一医院泉港总医院进行脊柱侧弯矫形手术，重新挺起了腰背。

据介绍，青少年特发性脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，轻度的可通过腰背肌锻炼来改善；严重的会影响心肺功能，需要手术矫正。家长发现孩子肩部、骨盆高低不平时，要引起重视。

专家同时提醒，脊柱侧弯矫正术一般在孩子十几岁时做比较合适，柔韧性好，年龄越大，侧弯越僵硬，手术难度越大。

严重的脊柱侧弯，还会影响心肺功能

日前，经亲友介绍，小林前往福建医科大学附属第一医院泉港总医院就诊。入院后，福建医科大学附属第一医院下派脊柱外科副主任医师朱希田为她详细检查，发现她的全脊柱呈“S”形侧弯，其中胸椎向右侧弯，腰椎向左侧弯，侧弯度数分别达到43度和32度，侧弯较为僵硬，使得右胸后背部隆起，右肩高于左肩。

在完善相关检查排除其他脊柱疾病后，小林被诊断为青少年特发性脊柱侧弯。“侧弯畸形角度大，且仍会继续进展，不仅影响外观和身高，侧弯畸形的胸椎和胸廓还可能压迫肺部和心脏，将影响心肺功能。同时，严重的腰椎侧弯可影响腰椎的支撑力，造成腰背酸痛无力甚至椎间盘突出等问题。”朱希田医师表示，只有通过外科手术才能矫正这种脊柱侧弯畸形，解决小林的问题。

七八小时的手术后，脊梁终于挺直了

据介绍，“S”形脊柱侧弯的矫形手术较为复杂，难度大，被誉为脊柱外科手术的“皇冠”，需要手术医生具备丰富的专科经验和高超的手术技巧。

“‘S’形脊柱侧弯的矫形手术需要固定的节段多，从胸椎到腰椎至少有12~14节椎体，并且常因畸形造成术中置钉困难，或是脊柱侧弯过于僵硬而导致矫形失败，并且还要考虑术后下肢神经症状，矫形后的力线平衡、双肩平衡等相关因素。”朱希田解释，青少年脊柱侧弯手术一般建议在十几岁时进行，此时侧弯柔韧性较好，手术容易矫正，而小林已经22岁，侧弯相对更加僵硬，矫形难度进一步加大。

随后，手术团队为小林进行了详细的术前评估和精准测量分析，制订完备的手术方案。手术进行了七八小时，置钉、松解，最终成功实现了脊柱“S”形侧弯的完全矫直，恢复了脊柱的力线平衡。

术后一周，小林可以佩戴胸腰围坐立和下床活动，复查X线片和CT三维重建显示术前的“S”形脊柱侧弯已被完全矫直，各椎弓根钉内固定位置也良好，脊柱力线平衡与双肩平衡均恢复，下肢活动正常。目前，小林已顺利出院，她和家属对手术及相关治疗均满意。