第A05版:有医说医 上一版 下一版  
下一篇

哮喘控制得不错 孩子又急性发作

专家表示,主要是近期天气多变,加上呼吸道感染增多诱发,患儿要避开过敏原,注意防寒保暖

N海都记者

林宝珍 文/图

随着冬季的到来,秋季花粉高峰期逐渐过去了,过去的一周,福州城市上空花粉浓度保持较低水平。但记者从福建省立医院儿科了解到,近期门诊中接诊的过敏性哮喘的患儿有所增加,有的还是之前规范用药并控制得较好的,受到一些因素的影响而急性发作。

对此,专家提醒,秋冬季节天气多变,加上近期呼吸道感染增多,从而容易诱发支气管哮喘的急性发作。哮喘患儿要注意避开过敏原,同时冷空气即将到来,大家要注意防寒保暖。

案例:哮喘治了好几天不见好 原来合并支原体感染

今年10岁的小敏(化名)是一名哮喘患儿,对花粉、尘螨等多种物质过敏,小时候稍有不慎就会引起哮喘发作。随着年龄的增长,以及经过规范用药治疗,近几年,小敏的哮喘控制得不错,已经好几年没有明显发作了。

然而上周,她突然气喘、憋闷、咳嗽,甚至还有些呼吸困难,到医院就诊后,医生说是哮喘急性发作了,给她开了抗哮喘和雾化治疗的药物。但按常规用药和雾化治疗好几天,小敏仍咳喘不止,肺部还有明显的哮鸣音。再到医院检查发现,小敏还合并了支原体感染。经过住院治疗,如今小敏已康复。

分析:过敏原、感染或季节变化 都可能诱发哮喘

“近期不少患儿哮喘急性发作。”接诊医生省立医院儿科主任医师陈巧彬介绍,哮喘是一种慢性疾病,发作的诱因往往是接触过敏原、感染后或者季节变化等。

陈主任说,哮喘表现为反复发作的喘息、咳嗽。常在夜间和/或凌晨发作或加剧,严重时出现气促,年长儿有时会诉胸闷。症状个体差异很大,有时仅一种临床症状突出,如慢性咳嗽或仅有胸闷表现而不存在喘息等,给哮喘诊断带来一定困难。

哮喘的病因有很多,比如遗传因素、环境因素(吸入尘螨、花粉、动物毛发等过敏原)、感染性因素等等。此外,气候改变、剧烈运动、精神因素,也会诱发哮喘。“寒冷秋冬季节是哮喘的高发期,而近期呼吸道感染频发,感染后的孩子也就容易诱发哮喘。”陈主任说,最近门诊中每天都会接诊几个像小敏这样的患儿,哮喘本来控制得不错了,因为一些原因导致急性发作。

支招:

避免接触过敏原 注意防寒保暖

针对近期儿童哮喘多发的情况,陈巧彬主任给家长们支招:

坚持规范用药,定期复查肺功能等指标,在医生指导下增减药物,不要随意自行停药或者减药。

注意避免或减少过敏原的接触,例如粉尘螨、花粉等。

呼吸道感染也会引发哮喘发作,要做好防护,减少感冒等的发生。

营养均衡,注意保暖等,比如这两天冷空气南下,气温变化大,要做好防寒保暖工作。

如果鼻炎发作,要积极治疗,鼻炎控制不佳,也易导致哮喘发作。

□指导专家

陈巧彬 主任医师

福建省立医院 儿科行政副主任

福建医学会儿科分会副主任委员

中华预防医学会药物食物过敏诊断学组委员

中国优生优育协会儿童呼吸健康专委委员

福建呼吸学会儿科学组副组长

擅长:儿童呼吸及过敏性疾病的诊治

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心