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老人哮喘加重 只因不规范用药惹祸

近期气温较低,医院呼吸道门诊接诊的哮喘急性发作的患者明显增多,医生提醒,控制哮喘要规范用药

N海都记者 林宝珍

支气管哮喘,简称哮喘,是常见的慢性气道炎性疾病。季节交替是哮喘发作的高峰期,尤其是寒潮来临、气温骤降时,支气管哮喘病人稍有不慎就可能出现急性发作的情况。

上周,福建迎来了入冬以来最冷的一周,局部气温接近零摄氏度,在这样的天气下,医院门诊和住院部的支气管哮喘急性发作患者明显增加,其中平时不规范使用药物的患者首当其冲。福州的郑老伯就是其中一个,哮喘急性发作,呼吸困难、说话不成句,医生说再迟一点送医,可能就有危险了。

喘得厉害说话困难 老伯哮喘重度急性发作

郑老伯今年76岁,多年前就开始反复出现支气管哮喘急性发作,遇花粉或冷空气更明显。但他平时担心“激素”,不规律使用哮喘药物,感到气喘时使用,症状缓解后就自行停药,或者听信朋友的介绍,找些偏方来吃。

上周,福州气温开始下降时,郑老伯就感到有些不舒服,觉得有些气喘,活动后更明显。他知道自己哮喘可能要发作了,依据以前的经验,赶紧使用哮喘药物,并减少外出,在家卧床休息。然而,这次他没那么幸运,喘得越来越厉害,胸腔出现跟拉风箱一样的哮鸣音,并有咳嗽,无法平卧、说话不成句,再到后面连呼吸都困难了!

家人连忙拨打120将郑依伯送到医院急诊。“再迟一点送医,可能就有危险了。”检查后,医生说,郑老伯平时哮喘药物使用不规范、肺部感染诱发哮喘急性发作,肺功能严重受损,只剩正常的三分之一。目前,郑老伯仍在住院治疗。

用药不规范

是哮喘急性发作的危险因素

“哮喘尚不能根治,但通过有效的管理,可使哮喘病情得到理想的控制。”福建省立医院呼吸科许航医师介绍说,过敏原暴露、受冷空气等物理化学刺激、呼吸道感染等,是诱发哮喘急性发作的常见原因;另外,不规范用药,比如只在急性发作时用药、缓解了即停,或者吸入技术不合格等,也会导致哮喘的气道炎症得不到控制,更容易诱发急性发作且使病情更不容易控制,“每一次急性发作都会影响肺功能,缺氧对全身器官也会造成损害。同时,每次急性发作需要使用的激素剂量至少是平时吸入激素的6倍以上,反而得不偿失”。

许医生还建议哮喘患者学会写哮喘日记,其中包括记录感到难受,如喘息、气急时的时间、自觉诱因和用药情况,注意接触哪些过敏原会导致发作,从而避免过敏原接触,复诊时反馈给医生以合理调整用药。每次复诊的时候带上吸入药物,让医生确认吸入技术并选择合适的吸入器具。

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