最近，明星贾玲1年减重100斤的新闻热遍全网。贾玲是否真的减肥成功？如何减重成功？减重前，她身体的指数超标有多严重？减重后，她的窈窕身材是否重现，会不会出现满脸褶子？在这波全民讨论中，脂肪肝健康管理的医生也有一些观点，想要和大家分享。

杨贵妃的“体重指数”略微超重

在几千年的历史长河中，大家对胖的理解是不一样的。据历史资料记载推断，唐朝杨贵妃的身高163~164cm，体重在65~69kg，在那个属于她的时代，她美得姿质丰艳、风华绝代，所有描绘她的文学著作中，没有一个作者会以“胖”来定义她。

在现代，体重指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的重要依据。最简单的测算办法，就是体重（千克）除以身高（米）的平方。18岁以上的中国人，体重指数小于18.5kg/m^2为体重过轻，18.5~23.9kg/m^2为正常，24~27.9kg/m^2为超重，28~29.9kg/m^2为肥胖，体重指数大于30kg/m^2为重度肥胖。

按这个方法来计算，唐代杨贵妃的BMI则为66kg/1.64^2，计算值为24.53kg/m^2，略微超重。

腰腹围超标也可诊断为肥胖

在医学上，原发性肥胖的诊断标准为，成年人体重指数大于28kg/m^2或体重指数虽未达标，但腹壁皮下脂肪厚度大于3厘米，通常合并腰围超标（男性≥90厘米，女性≥85厘米）。所以，这里就涉及腰围、腹围的问题了。有些朋友，四肢纤细，但中间部分较为突出，腹部、腰部赘肉不少。这些朋友，如果腰围或者腹壁皮下脂肪厚度超标，就算BMI在正常范围，我们依然要把他拉进肥胖的队伍。这就是社会上常说的“苹果型肥胖”。

儿童肥胖也用体重指数（BMI）来衡量。但是，不同年龄段、不同性别的孩子，有着不一样的界限值。一般来说，7岁以上的孩子，采用“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查的BMI分类标准”来衡量。

此外，还有继发性肥胖，是指由于某种已知的疾病所引起的肥胖，比如，因为内分泌、下丘脑、遗传和药物等因素所致。这种肥胖的人群大多呈特殊的体态，比如“满月脸”“水牛背”等，而且原发病的症状会与肥胖同时出现，还可能伴有关节痛、肌肉酸痛、黏液性水肿、少动、畏寒、月经稀少、多毛等症状。这类肥胖占所有肥胖人群的1%~5%，需要对症治疗才能减肥。

“特种兵式减重”不适用于每个人

贾玲感叹“这一年的减重生活，好累好饿”。所以，虽然现在她还没有公布这一年的减重具体方式，但“少吃”是肯定的。不少演员也有过为了拍戏短期节食减重的经历，有的在减重过后由衷地感叹“减肥过程中腿都发软”。所以，这种特种兵式减重并不适合每一个人。

对于我们普通人来说，需要长期、健康地控制体重，只靠短期内少吃，是不可取的。这种减肥方式，很容易快速反弹，也很难维持日常工作和生活。

减重不能只是节食，而应该是改变自己的生活方式，均衡膳食，保证足够营养摄入的同时进行合理的运动，两者相结合，才能达到健康减重。在饮食上，建议以高蛋白、低脂肪、适量碳水为主，高蛋白可以帮助增肌，适当的碳水提供一天活动必需的热量。在运动方面，推荐有氧无氧相结合的运动方式。有条件的，可以寻求专业人士的帮助，找到适合自己的减肥方法。

（撰稿：福建医科大学孟超肝胆医院陈以甦）