N海都记者 刘薇 通讯员 何毓慧
很多人都有过喉咙疼的经历,觉得是小病,没太当回事。然而,有一种喉咙疼可能引发严重后果,甚至危及生命,它就是急性会厌炎。
就在前不久,泉州8岁男孩小伟(化名)患上急性会厌炎,短短4个小时,从喉咙痛急速进展到呼吸困难!好在抢救及时,小伟成功脱险。
咽痛急转呼吸困难 医生紧急气管插管
回想起儿子那万分凶险的病情,小伟妈妈至今后怕。
当天,小伟因咽部疼痛到诊所就医,医生给予金银花等药物治疗,但症状并无明显改善。4小时后,小伟病情急转直下,出现张口呼吸、不能平卧、口周稍青紫、说话费力等呼吸困难症状,并伴大汗淋漓,同时咽部仍旧疼痛,家人紧急将他送至当地医院。
当地医院医生查体发现,孩子双侧会厌充血、肿胀,鼻翼扇动,未吸氧状态下血氧饱和度波动在90%左右。因孩子明显呼吸困难,计划进行气管插管通气,却因会厌肿胀明显,建立高级气道失败,暂时做面罩吸氧、雾化、抗炎等处理,但症状仍无改善。考虑病情危重,当地医院联系了泉州市妇幼保健院·儿童医院院前转运系统转院,该院医务人员到达后,立即给小伟气管插管、机械通气,并转院。
小伟转入儿童医院重症监护室后,医生完善相关检查并查体后,诊断孩子患上急性会厌炎、Ⅲ度喉梗阻、肺炎、肺实变。病情紧急,继续进行抗感染、机械通气、支气管镜下肺泡灌洗等多项治疗,同时多学科会诊指导诊疗。经过几个小时救治,小伟的症状逐渐改善。
之后,经过两周的系统治疗,小伟病情逐渐好转,于近日顺利出院。
急性会厌炎发病急骤
严重时可能危及生命
从小伟感觉咽喉疼痛到呼吸困难只有短短4个小时!急性会厌炎真的这么凶险吗?
泉州市妇幼保健院·儿童医院耳鼻喉科徐毅泷主治医师介绍,会厌是喉部的一个重要结构,可能因为病毒或细菌感染(流感病毒、腺病毒等病毒感染是会厌炎的主要病因)、过敏(对某些食物、药物或环境过敏)、外伤(比如误吞异物导致喉部受损)等原因,出现发炎的情况。当它发生炎症时,会导致会厌水肿,影响呼吸和吞咽。
据介绍,会厌炎又称喉炎,是一种常见的儿童疾病。儿童会厌炎多发生于6岁以下儿童,尤以2~4岁幼儿最为常见,症状主要表现为喉咙疼痛、咽喉肿胀、声音嘶哑或失声,严重时会出现呼吸急促、呼吸困难等症状。此外,会厌炎往往伴有发热,体温可达38℃以上。
“儿童急性会厌炎是儿童呼吸系统危急重症之一,一旦发病,病情进展迅速,有因气道梗阻而窒息、死亡的风险。”泉州市妇幼保健院·儿童医院重症监护室林益虎主治医师提醒,如果孩子出现咽喉疼痛应及时就医,早诊断早治疗,避免病情加重。