第A06版:有医说医 上一版 下一版  
上一篇

短短4小时 从咽痛到呼吸困难

泉州一8岁男孩确诊急性会厌炎,幸好抢救及时,孩子成功脱险

N海都记者 刘薇

通讯员 何毓慧

很多人有过喉咙疼的经历,觉得是小病,没太当回事。然而,有一种喉咙疼可能会引发严重后果,甚至危及生命——急性会厌炎。

就在前不久,泉州8岁男孩小伟(化名)患上急性会厌炎,短短4个小时,从喉咙痛急速进展到呼吸困难,好在抢救及时,小伟成功脱险。

男孩咽痛到大汗淋漓口周青紫

回想起儿子当时万分凶险的病情,小伟妈妈至今后怕。

当天,小伟因咽部疼痛到诊所就医,医生药物治疗后症状并无明显改善。4小时后,小伟病情急转直下,出现张口呼吸、不能平卧、口周稍青紫、说话费力等呼吸困难症状,并伴大汗淋漓,同时咽部仍旧疼痛,家人紧急将他送至当地医院。

当地医院医生查体发现,孩子双侧会厌充血、肿胀,鼻翼扇动,未吸氧状态下血氧饱和度波动在90%左右。因孩子明显呼吸困难,计划进行气管插管通气,却因会厌肿胀明显,建立高级气道失败,暂时作面罩吸氧、雾化、抗炎等处理,但症状仍无改善。考虑病情危重,当地医院联系了泉州市妇幼保健院·儿童医院院前转运系统转院,该院医务人员到达后,立即给小伟气管插管、机械通气。

经过医生诊断,小伟 患了急性会厌炎、三度喉梗阻、肺炎、肺实变。病情紧急,继续进行抗感染、机械通气、支气管镜下肺泡灌洗等多项治疗。经过几个小时救治,小伟的症状逐渐改善。经过两周的系统治疗,小伟逐渐好转,于近日顺利出院。

发病急骤 严重时可危及生命

小伟从感觉咽喉疼痛到呼吸困难只有短短4个小时,急性会厌炎真的这么凶险吗?

医生表示,会厌是喉部的一个重要结构,可能因为病毒或细菌感染(流感病毒、腺病毒等病毒感染是会厌炎的主要病因)、过敏(对某些食物、药物或环境过敏)、外伤(比如误吞异物导致喉部受损)等原因,出现发炎的情况。当它发生炎症时,会导致会厌水肿,影响呼吸和吞咽。

据介绍,会厌炎又称喉炎,儿童会厌炎多发生于6岁以下儿童,尤以2~4岁幼儿最为常见,症状主要表现为喉咙疼痛、咽喉肿胀、声音嘶哑或失声,严重时会出现呼吸急促、呼吸困难等症状。此外,会厌炎往往伴有发热,体温可达38℃以上。

“儿童急性会厌炎是儿童呼吸系统危急重症之一,一旦发病,病情进展迅速,有因气道梗阻而窒息、死亡的风险。”医生提醒,如果孩子出现咽喉疼痛应及时就医,早诊断早治疗,避免病情加重。如果出现吞咽困难、呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀等严重症状,应立即就近就医。就医途中尽可能保持孩子的呼吸道通畅,让孩子侧卧,避免舌头后坠,防止呕吐物误吸。

□医生提醒

预防儿童会厌炎,第一要提高孩子免疫力,保证充足睡眠、营养均衡的饮食,增强体质。第二要注意卫生,教育孩子勤洗手、不乱吃东西,避免病从口入。第三要避免接触感染源。尽量避免让孩子与感冒患者接触,降低感染风险。第四遵医嘱用药,避免药物过敏反应。

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心