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遭液压机挤压 男子支气管破碎

经缝合、重建破碎的支气管,伤者转危为安

海都讯(记者 林宝珍 通讯员 许陈玉) 近日,一名35岁的年轻工人,在工厂检修设备时,因工友误操作,胸部遭大型液压机挤压,导致主支气管严重破碎,支气管全部断裂,中叶支气管也撕裂,生命垂危。送医检查发现,其右侧大量气胸,随后紧急转诊到省立医院。

省立医院胸外科黄阳昀主治医师介绍,接诊时,患者由于重伤导致持续缺氧,难以言语,生命垂危,判断可能发生支气管破裂。

“患者肺组织大面积损伤,右主支气管严重破裂到了气管隆突,右肺三个肺叶支气管全部断裂,中叶支气管撕裂,中间干支气管组织部分缺损,伤势远超想象,原本完好的右侧主支气管和中间干支气管都四分五裂!”省立医院胸外科郭天兴主任医师介绍,这么罕见的支气管破碎,基本没有修补复原的可能,能挽救患者肺组织的机会就是重建支气管。但是,患者的3个叶支气管全部离断,只能重建气管隆突,这是个极高难度的挑战。

术中,手术团队先切除无法修复的最小中叶,将上叶和下叶支气管拼接缝合在一起,然后再和气管的隆突缝合连通。这也是手术难度最高的环节,因为两端的管径相差悬殊,如果缝合有任何一处不严密,都将导致呼吸道漏气,手术失败,甚至右肺全部的肺叶都保不住。

最终,郭天兴主任医师团队凭借着丰富的支气管袖式吻合经验,将主气管与右上、下肺叶巧妙地对接在一起,为年轻的患者保住了2叶珍贵的肺叶。目前,患者已康复出院。

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