第A03版:社会 上一版 下一版  
上一篇

“颈椎病”治了两年 竟是狡猾的“帕金森”

大约有四分之一的帕金森病患者并不出现手抖脚抖,容易被误诊

N海都记者 林宝珍

从两年前开始,55岁的黄先生(化名)出现颈肩酸痛,感觉脖子、肩膀和背部都僵硬疼痛,有时连头都抬不起来,伴左胳膊麻木无力、活动不灵。他一直把这些情况当作颈椎病,还到医院做了针灸等治疗,然而情况越来越严重,最后发展到腿脚僵硬无力、迈步困难,连日常生活都难以自理。黄先生到医院做了专业检查后才知道,他得的是帕金森病。

“不抖”的帕金森病是“真凶”

福建省级机关医院神经内科林细康主任医师给黄先生做了详细检查,发现病人面无表情、活动迟钝,颈部僵硬,四肢肌张力明显增高,手脚肌力正常,无明显震颤,行走时身体前倾、起步困难、步态缓慢,双上肢摆臂幅度小。

事实上,黄先生得的根本就不是颈椎病,而是帕金森病,是一种“不抖”的帕金森病!在给予补充左旋多巴、恢复递质平衡及营养神经等药物治疗,配合康复治疗后,症状开始好转,颈肩僵硬酸痛明显减轻,左手左脚僵硬无力好转。随着治疗方案的调整和完善,病情进一步好转,黄先生感觉全身轻松、手脚活动灵活了,整个状态焕然一新。

帕金森病为什么常常被误诊

帕金森病,是一种常见于中老年人的慢性进展性神经变性疾病。据统计,我国现有帕金森病患者300多万,几乎占全球患者人数的一半。预计到2030年将达到500万。

帕金森病晚期,患者生活不能自理,僵卧在床,最终因并发肺部感染、营养不良等而危及生命,已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后严重威胁中老年人身心健康的“第三大杀手”。

林细康主任医师介绍,一提起帕金森病就会想到“抖”,“抖”作为帕金森病的典型症状已深入人心,但实际上大约有四分之一的患者并不出现手抖脚抖,而主要表现为身体僵硬、肢体不灵活、动作缓慢等,尤其帕金森病起病隐匿,初期症状不典型且复杂多样,很容易和其他疾病混淆。帕金森病的误诊率高达23.5%。

帕金森病为什么容易误诊为颈椎病?

1.症状相似:许多帕金森病患者早期只表现为颈部僵硬疼痛等症状,加之中老年人大多有颈椎退行性变的影像表现,因而容易误诊为颈椎病。

2.年龄因素:帕金森病和颈椎病的患病年龄非常接近,以颈肩部僵硬疼痛为首发症状的帕金森病就很容易先入为主诊断为颈椎病,从而导致误诊。

3.患者描述不准确:很多患者对自己的症状描述不准确,如患者只是抱怨颈部不适,而没有提供与帕金森病相关的关键信息,很容易导致误诊。

如何在早期发现帕金森病?

帕金森病是一种不可治愈的疾病,但若能早发现并及时进行规范治疗,可明显减轻症状、延缓疾病进展,让患者在较长时间保持较高的生存质量。

面对“狡猾”的帕金森病,普通民众如何进行早期判别呢?下面一套帕金森病筛查量表有助于我们早期识别、早期诊断。

1.面部表情:是不是没以前丰富了;

2.声音:是不是比以前小了;

3.抖动:手脚是否不自主抖动;

4.系扣子:是否很难自行系扣子;

5.写字:是不是比以前写的小了;

6.起立:能不能从坐位顺利站起来;

7.走路:是不是拖地走小步;

8.脚:是不是抬不起来,像粘在地上;

9.跌倒:是不是容易跌倒。

以上症状每符合一个就计1分,如果总得分超过3分,建议马上到医院做进一步检查。

版权所有 ©2023 福建日报 fjdaily.com 闽ICP备15008128号
中国互联网举报中心