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出生6天新生儿重度肺动脉瓣狭窄

成功微创手术 为全省首例

海都讯(记者 林宝珍)口唇青紫、呼吸困难……一名刚出生6天的小婴儿,因为先天性重度肺动脉瓣狭窄,伴右心室发育不良,随时有生命危险。转诊到福州大学附属省立医院血管病中心后,治疗团队克服了新生儿血管细小、穿刺难度大等重重困难,成功采用经皮球囊扩张手术,为孩子撑开狭窄的肺动脉瓣,改善心脏的血流动力。据悉,这是我省成功开展的首例新生儿重度肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张手术。

2024年的岁末,省立医院新生儿科收治了一个刚出生6天的孩子。孩子在外院出生后就出现口唇青紫、呼吸困难的情况,检查发现有严重的心脏病,需要尽快手术才能生存。

进一步检查后,孩子被诊断为重度肺动脉瓣狭窄(几乎闭锁),同时伴右心室发育不良,赖以生存的动脉导管正在关闭,如果不立即解除肺动脉瓣狭窄,小生命将夭折。

对新生儿复杂心脏病手术治疗有着丰富经验的谢琦主任医师及窦志副主任医师团队马上接手对孩子的救治。新生儿重度肺动脉瓣狭窄,传统的治疗是开胸手术,但创伤大,对孩子的身体和心理都会产生巨大的负面影响;随着技术和治疗水平提高,出现了更好的不开刀的新生儿经皮肺动脉瓣球囊扩张手术,但由于难度大,国内仅几家顶级医院有开展。

经皮肺动脉瓣球囊扩张手术是一种介入性治疗,通过穿刺血管,将带有球囊的导管沿着血管送到狭窄的肺动脉瓣处后,对球囊进行充盈扩张,从而撑开狭窄的肺动脉瓣,让血液能顺畅地从右心室流向肺动脉。出生仅6天的新生儿血管非常细小,穿刺难度极大,对操作技术要求极高。

谢琦主任医师及窦志副主任医师团队在麻醉科、手术室的密切配合下,顺利完成了首例新生儿经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张手术。春节期间,孩子在监护病房医护人员的精心治疗下快速恢复正常,各项检查结果满意,于2月9日顺利出院。

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