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大爷气喘不在意 一查竟是肺癌

海都讯(记者 胡婷婷 见习记者 蔡怡晴) 来自莆田的江大爷(化名)烟龄已30多年,4个多月前查出2厘米多大的结节,且怀疑为恶性肿瘤,3月9日一早,他在家人的陪伴下来到福州大学附属省立医院胸部医学中心义诊活动,多学科专家为他会诊并给出诊治建议。

“他平日走路就会有些气喘,特别爬楼梯,爬三层楼就会喘得厉害。”义诊现场,江大爷的家人告诉记者,江大爷抽烟已有30多年,且之前因为气胸住过院,尽管家人一直劝诫,但他却没放在心上。直到4个多月前的定期体检,江大爷查出右上肺有2厘米多的结节,怀疑为恶性肿瘤,且肺气肿、肺大疱十分明显,他才开始满心焦虑、四处求医。

“江大爷的肺犹如一个弹性很差的气球,手术或者活检过程中一旦碰破了肿瘤旁的肺大疱,就容易引起气胸……”胸部医学中心主任谢宝松教授、副主任潘小杰教授,以及呼吸与危重症医学科主任医师林明、肿瘤内科主任医师林贵山组成的多学科专家团队,针对江大爷的病情展开讨论,并为江大爷建议了两种方案。

第一种方案是采取立体定向放疗的方式进行局部治疗,虽然损伤较小,但需要提前对病灶进行活检。活检过程中有可能会碰到肿瘤旁的肺大疱,就容易引起气胸且难以愈合。第二种方案是采取手术,可以将肺大疱、肿瘤和淋巴结节一并摘除后,根据病理分析结果再进行放疗,预期效果比局部治疗更好。但由于江大爷抽烟史长,手术过程中除了易产生气胸,还容易肺部感染。“不管哪一种方案都存在风险,但病人及其家属选定方案后,我们多个学科会一起来为他保驾护航。”谢宝松主任说。

医生提醒,吸烟是肺部疾病主要的危险因素,长期吸烟的高危人群要定期筛查,严格戒烟。

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