N海都记者
林宝珍
日前,连江47岁的陈先生(化名)持续高热39℃数日,且伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等症状,肺部大面积“白肺”,血氧饱和度骤降至70%,生命垂危。转至福建医科大学附属第一医院后,医生了解到,陈先生使用过未清洗的空调,怀疑是军团菌引起的重症肺炎。经过针对性抗生素治疗,陈先生的病情才逐渐得到控制。
专家提醒,军团菌喜欢待在高温、潮湿的环境,家用空调的过滤网容易滋生军团菌,若清洗不到位,也可能成为污染源。
持续高烧、大面积“白肺”,男子突发重症肺炎
据介绍,陈先生被送入当地医院时,已经持续高热39℃数日,且伴有剧烈咳嗽、呼吸困难等症状。检查发现,他的肺部已出现大面积“白肺”,血氧饱和度骤降至70%。经气管插管和呼吸机支持,缺氧的症状有所缓解,在当地医院的建议下,转至福建医科大学附属第一医院进一步治疗。由于病情危重、进展快,陈先生很快被收到急诊EICU治疗。
“从影像和症状判断,陈先生都比较符合‘军团菌肺炎’。”福医附一医院急诊医学中心蔡川奇副主任医师介绍,询问病史了解到,陈先生刚刚启用过未清洗的空调,这正是军团菌肺炎的常见感染途径之一。不仅如此,陈先生还有10年的糖尿病史,免疫力低下,属于更容易中招的人群。
随后的病原体检测结果证实陈先生感染了“军团菌”。经过针对性抗生素治疗和精心护理,陈先生最终战胜了这场险些夺走他生命的重症感染,目前已康复出院。
夏季军团菌病高发,不明原因高热需及时就医
蔡川奇介绍,军团菌是一种不典型病原菌,感染早期症状类似流感,会出现高热(常超39℃)、肌肉酸痛、头痛等;快速进展为重症肺炎后,会出现呼吸困难、意识模糊、多器官衰竭(如肝肾功能异常)。军团菌肺炎病死率可达10%~15%。
“高温天气是军团菌最喜欢的季节。像陈先生这样的军团菌肺炎患者,我院急诊医学中心接诊过不少,除了吹空调导致的,还有泡了不干净的温泉感染的。”蔡川奇说,军团菌通过气溶胶传播吸入感染。这种病菌喜欢高温、潮湿的环境,自然水体、人工供水系统等都是其生长的温床。在我们日常生活中,受到军团菌污染的水可能会通过空调冷却塔、淋浴喷头、加湿器等途径传染到人体,温泉如果受到污染也可能大范围传播。另外,家用空调的过滤网也容易滋生军团菌,若清洗不到位,也可能成为污染源。
因此,军团菌预防要从生活环境入手,比如定期清洁空调、热水器;避免室内积水,花盆托盘、加湿器水箱需每日清空晾干;糖尿病患者等高危人群应严格控制血糖,接触可疑水源时佩戴口罩。
专家提醒,进入军团菌病高发的夏天高温天气,若出现不明原因高热、呼吸急促,尤其合并基础疾病者,务必立即就医,并主动告知医生可能的环境暴露史,如近期使用未清洁的空调或淋浴设备等,以便医生及时准确找到病因。