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玩水会感染“食脑虫”? 医生:护鼻是关键防线

N综合扬子晚报 长沙晚报 新华

夏季炎热,游泳、溯溪、打水仗、水上乐园等户外玩水项目成为不少人游玩的首选。玩水乐趣十足,但也隐藏着一定风险,其中最罕见却最严重的便是感染福氏耐格里阿米巴原虫(食脑虫)。近日,福建一名5岁女童和安徽一名6岁男童在游泳嬉水后,相继感染罕见的“食脑虫”引发致命性脑膜脑炎的消息登上热搜,引发社会关注。不少家长产生疑惑和焦虑,“食脑虫”究竟是如何侵入人体的?游泳池还能去吗?

打水仗后 六龄童高烧不退

“求求大家救救我的宝宝!”7月1日,安徽合肥一位宝妈发帖求助,她的孩子感染了十分罕见的狒狒阿米巴原虫,俗称“食脑虫”,连日来发烧不断,让她陷入了深深的担忧之中。

这名宝妈介绍,自己的孩子今年6岁,6月17日忽然发烧,本以为是前一天打水仗时着凉了,当天进行了物理降温,第二天去了合肥市第二人民医院检查,6月19日去了市妇幼检查,6月20日又去了小诊所检查,都说是病毒感染。直到6月27日转院至上海复旦大学附属医院,6月30日通过腰穿脑脊液的检查,确诊孩子感染了狒狒阿米巴原虫。

7月2日,记者联系到这名孩子的妈妈,她正带着孩子在医院就诊。她告诉记者,孩子目前吃了药,意识清晰,只是走路容易摔倒。

孩子患病的原因到底是什么?孩子母亲回忆道:“医生告诉我,这个病有潜伏期,我本来以为是前一天打水仗造成的水源感染,但仔细想想,两个月前我还带孩子去了公园河边捞鱼,当时接触到了公园河水,不知道是不是这个原因。”

可感染大脑 尚无特效药

南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼说,“食脑虫”并非昆虫或蠕虫,而是一类分布于自然界中的单细胞生物“自由生活阿米巴原虫”,人们用肉眼无法发现。有一部分此类阿米巴原虫具有致病性,它们可感染大脑,引发原发性脑膜炎,迅速破坏脑组织,因而被称为“食脑虫”。

这些可致病的阿米巴原虫主要分布在自然水体和土壤等野外环境中,例如湖泊、河流、温泉、水沟,尤其在温暖环境下更容易滋生。人们游泳或玩水时,当含虫水体进入鼻腔,阿米巴原虫可沿嗅神经上行至脑部,造成大脑严重损伤,甚至导致死亡。此外,某些种类的阿米巴原虫也可通过破损皮肤黏膜、眼角膜感染等途径进入大脑。

彭劼说,目前对于相关致病性的阿米巴原虫尚无特效药,并且由于其病情进展非常迅速,患者通常来不及诊断、治疗,因此感染后死亡率较高。

“‘食脑虫’感染虽凶险,但在现实中发病率很低。”彭劼说,相关数据显示,相关阿米巴原虫感染在全球并非多发,国内报告病例数也较少,公众注意做好卫生,对此不必过分担心。

提醒:预防是唯一有效手段

面对这一罕见且致命的威胁,长沙市第一医院儿科副主任、副主任医师李洁琼表示,预防是唯一有效手段,并给出具体防护建议。

避“温”择“净”。高温季节(6月至9月)尽量避免在自然淡水湖、池塘、沟渠中游泳、潜水。选择管理规范、水质达标且氯含量符合标准的游泳场所。

鼻腔物理屏障。在自然水体活动时,务必使用专业鼻夹,严防脏水呛入鼻腔。儿童戏水打闹时家长需重点监督。

勿搅浑水,及时清洗。避免在水底淤泥沉积区域踩踏或挖掘,这些区域阿米巴原虫含量可能更高。离水后立即用清洁流动水和肥皂彻底洗脸、冲洗鼻腔。若有皮肤伤口,做好防护后再下水,避免直接接触脏水。

李洁琼提醒家长,孩子在戏水后一周内,若突发无法缓解的剧烈头痛、高热、颈部僵硬、呕吐或意识改变,必须第一时间就医,并明确告知近期戏水史,为诊断争取黄金时间。

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