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宿醉醒来 小伙险遭截肢

原来手臂竟是被自己“压坏”,患上骨筋膜室综合征;医生表示,该病凶险,急诊手术是保肢关键

海都讯(记者 刘薇 通讯员 罗美凤) 推杯换盏间,与工友畅饮至不省人事,沉沉睡去。谁能料到,这一觉醒来,竟是一场噩梦的开端。泉州28岁的小伙小刚(化名)右臂肿胀、剧痛难忍,到医院一查才惊觉,手臂竟是被自己的身体“压坏”了,而罪魁祸首正是醉酒!

“医生,我这手臂醒来后又硬又胀,跟石头似的!”近日,在工友的陪同下,小刚从当地医院紧急转至泉州市第一医院急诊科。只见他右臂异常肿胀,硬如磐石,皮肤呈现青紫色,无论是腕关节还是手指,都无法弯曲握拳或用力伸直。小刚苦笑着说:“右臂都没什么知觉了,感觉这手好像不是自己的了。”

事情还要从就诊前一天说起。凌晨5点,小刚下夜班后与工友相聚饮酒,一直喝到早上10点,随后被工友送回住处休息。这一睡就睡到了当天晚上7点,当他起身去厕所时,突然发现右臂肿胀,疼痛感如潮水般袭来。起初以为是骨折,当晚在工友帮助下,他赶往当地医院,接受了一整晚的静脉滴注治疗,症状却丝毫没有缓解,右臂依旧灼热肿胀,硬得如同木棍。无奈之下,他又紧急转院至泉州市第一医院。

经详细检查,小刚被诊断为挤压综合征、右上肢骨筋膜室综合征,而醉酒沉睡往往是诱发该疾病的导火索。泉州市第一医院骨科副主任医师郑毓嵩解释,由于深度醉酒,患者在睡眠过程中,右臂被身体长时间死死压住,持续时间超过4小时。手臂前侧的“筋膜室”内肌肉因长时间受压,导致缺血、水肿,使得“筋膜室”内压力急剧升高,就像一个不断充气的高压锅,压迫其中的肌肉和神经,从而引发病变。

郑主任带领团队为小刚实施了右前臂筋膜室切开减压术,小刚的手臂总算是保住了。

很多人不知道,聚会饮酒后酣睡,这看似平常的场景背后,却暗藏着一种极为凶险的急症——骨筋膜室综合征。一次数小时的醉酒沉睡,就可能将这颗“定时炸弹”引爆。

郑毓嵩介绍,在人体的小腿、前臂等部位,肌肉、血管和神经被坚韧且缺乏弹性的筋膜包裹,形成一个个相对封闭的“车厢”,即“筋膜室”。骨筋膜室综合征,便是由于“车厢”内部压力持续升高,致使内部肌肉和神经缺血、缺氧,进而引发肌肉坏死、神经损伤,甚至可能导致急性肾衰竭等严重后果。该病是骨科最为紧急的病症之一,保守治疗难以奏效,唯一能够救命保肢的手段就是急诊手术。若未能及时处理,截肢往往成为最终无奈的选择。

为何醉酒沉睡会成为该病的“催化剂”?郑医生进一步指出,正常人睡觉时会不自觉地翻身数十次,但深度醉酒者的情况却大不相同。一方面,酒精如同麻醉剂,会关闭身体的“疼痛警报”系统,使人无法感知压迫信号,从而会长时间保持压迫肢体的姿势;另一方面,醉酒后中枢神经受到抑制,身体失去了自动调节体位的能力,最终引发骨筋膜室综合征。“醉酒就好比拆除了普通肢体压迫的所有安全防护措施。”

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