N海都记者 林宝珍 胡婷婷 李嘉琪

“孩子反复发烧，体温一直降不下来，已经好几天没上学了”“我家孩子都上高中了，这次流感也中招了”……11月20日，记者走访（上海儿童医学中心福建医院）福建省儿童医院、福建省第二人民医院、福州大学附属省立医院，发现不少家长带着孩子在儿科诊室外等候，发热、咳嗽、咽痛是患儿就诊的主要症状。

据福建省儿童医院呼吸道病原体动态监测数据显示，11月第一周，发热门诊就诊人数2086人，第二周较前一周增加49.7%，呈急剧增加趋势。专家表示，此次流感以H3N2甲流为主，受病毒变异和气温骤降影响，流感季可以说比往年“来得更急一些”，且大龄儿童成高发人群，科学防治尤为关键。

毒株强气温降 流感儿童增加

“大女儿刚发烧两天，小女儿就跟着中招了，现在两个孩子都在家休养。” 福州的林女士（化名）对于最近的经历有些焦虑，20日带着两个女儿来到福建省儿童医院重症医学科主任唐秋雨的门诊就诊。

原来她的大女儿今年13岁，前几日突然出现发烧、喉咙痛、咳嗽等症状，体温一度升至39℃，吃了退烧药也不见好，反反复复一直发烧。家里3岁半刚上幼儿园的小女儿，在姐姐发病后不久也开始发烧，虽咳嗽不明显，但体温持续偏高。“起初以为是普通感冒，但一直没见好，今天来医院做核酸检测后两姐妹都确诊为甲流。”目前两个孩子正在遵医嘱用药治疗。

“近两周流感儿童明显增加。”唐秋雨主任告诉记者，近期，家庭聚集性感染案例不在少数，尤其在有双胎或学龄儿童的家庭中更为常见。

“这轮流感不仅来势汹汹，而且比往年更早。”福建省儿童医院急诊科负责人林敏告诉记者，我省流感的流行期高峰通常在冬春季节，今年自11月初起，流感病例便明显增加，且短时间内病例数急剧上升。

林敏分析，此次流感暴发主要有两个原因：一是今年流行的甲型H3N2毒株变异性强，加上去年流行的是H1N1毒株，导致人群对H3N2毒株普遍缺乏抵抗力；二是11月初福建地区气温骤降，寒冷天气为病毒传播创造了有利条件。

“甲流”是祸首 症状现差异化

国家疾病预防控制局在11月10日的新闻发布会上提到，当前，全国整体进入流感流行季，流感活动水平明显上升，并整体呈现南方高于北方态势，且甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

“目前有做核酸检测出的流感病例，基本上都为甲流，且不同年龄段患儿症状呈现差异化特点。”唐秋雨表示，此波流感中，大龄儿童常见高热（38℃~39℃）、发烧不退、肌肉酸痛、乏力等局部症状；婴幼儿则更易出现呼吸道外症状，如恶心、呕吐、腹泻、烦躁不安或精神状态不佳，全身症状较为突出。

“这轮流感最显著的特点是中学生等大龄儿童患者明显增多。”唐秋雨指出，大龄儿童可能是因为在校聚集活动多、交叉感染风险高，所以在这次流感中成为发病的主要群体。

□提醒

不建议自行用药

接种疫苗可“亡羊补牢”

针对每年冬春季节肆虐的流感，家长应如何科学应对？可以自行用药吗？对此，唐秋雨指出，虽然不少家长已经了解到奥司他韦、玛巴洛沙韦等是流感的常用药物，但由于这两种药均属于处方药，不建议自行使用。他强调，最好先到医院进行检测，确诊后在医生指导下规范用药。不过，如果家庭成员已确诊或高度疑似流感，3个月以上的儿童及成人，可服用奥司他韦进行预防，但需注意可能发生的不良反应。尤其要警惕的是，若孩子持续高热不退、精神差、意识异常或出现其他严重症状，应该及时就诊，切勿在家“硬扛”。

那么，现在接种流感疫苗还来得及吗？林敏表示，虽然9—10月是最佳接种时间，但现在接种依然能起到“亡羊补牢”的作用。接种疫苗是预防流感最有效的手段，当前接种仍能帮助身体尽早建立免疫屏障；即便发生感染，症状也通常更轻，并能有效降低重症风险。同时他提醒，疫苗完全生效需要两周时间，在此期间务必做好个人防护。