N海都记者
吴日锦 刘薇
通讯员 吴媛媛
5月28日,泉州德化县一名村民上山务农时不幸被毒蛇咬伤,危急时刻,公安铁骑火速开道、争分夺秒护航,将原本15分钟的车程压缩至7分钟,为患者救治抢下宝贵的黄金时间。当下正值蛇类活动频繁期,一旦被毒蛇咬伤该如何规范自救?治疗毒蛇伤黄金时间是多少?请听专业医生科普。
伤者呼吸困难 7分钟入院赢得抢救时间
5月28日上午9时许,德化县公安局指挥中心接到群众紧急报警称,其母亲在龙门滩镇霞碧村山间务农时被毒蛇咬伤,伤口快速红肿,并伴随手臂疼痛、呼吸困难等危急症状,急需快速送医,请求警方协助开道。
接到指令后,铁骑火速赶赴车辆接应点,找到载有伤者的车辆后,立刻开启警灯、拉响警笛,在前引路护航,并不断喊话引导过往车辆避让。路上的车辆也纷纷主动靠边让行,让出一条生命绿色通道。
在铁骑队员的努力和广大车主的配合下,原本15分钟的路程,最终仅用时7分钟便顺利将伤者送达德化县医院。因送医及时、处置得当,伤者治疗后脱离生命危险。
医生提醒:黄金抢救时间2~4小时
“夏季炎热,蛇类进入活跃期,每年的5月至10月也是蛇攻击人的多发期。”泉州市第一医院急诊科主任朱景法接受记者采访时提醒。
据介绍,根据蛇毒对机体的效应,毒素可分为血液毒素、神经毒素、细胞毒素和混合毒素。血液毒损伤会出现肢体肿胀、伤口剧痛、伤口局部渗血、血疱,还可能引起呕血、便血、鼻出血和牙龈出血等。细胞毒损伤可引起局部皮肤坏死、组织溃烂、横纹肌溶解、肌红蛋白尿。神经毒损伤伤口反应轻,局部症状不明显,往往容易被忽视,但随着病情进展,会出现视物模糊、上睑下垂、肢体乏力、胸闷、言语吞咽困难,严重者累及呼吸肌,从而引起呼吸功能衰竭导致死亡。
目前,泉州地区最常见的毒蛇是竹叶青、烙铁头、眼镜蛇。竹叶青、烙铁头属血液毒类毒蛇,眼镜蛇属细胞毒类毒蛇。其中,竹叶青白天晚上均会活动,生活于山区树丛或竹林,常栖息于溪涧边灌木杂草或山区稻田田埂杂草,或柴堆、瓜棚。
“被蛇咬伤要及时就诊,切忌用嘴吸吮毒液或自行医治。”朱主任强调,抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤中毒唯一切实有效的抗蛇毒药,被毒蛇咬伤后越早(黄金时间2~4小时)使用抗蛇毒血清,疗效越好,恢复越快,预后越佳。即使是被无毒蛇咬伤,也必须进行常规消毒,并注射破伤风疫苗预防破伤风。
小贴士
被蛇咬伤怎么办?
脱离:立即远离被蛇咬的地方。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具驱赶。若在水中被蛇(如海蛇)咬伤,应立即将受伤者移送到岸边或船上,以免发生淹溺。
认蛇:尽量记住蛇头、蛇体、斑纹、颜色等特征。有条件者,可拍摄留存致伤蛇的照片。
解压:去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣裤袖、鞋子等,以免后续肢体肿胀后难以取下。
镇定:尽量保持冷静,避免慌张。精神紧张容易导致心跳加速,加快血液循环,从而加速毒素扩散。
制动:尽量保持全身制动,可用树枝或夹板固定伤肢。受伤部位要放在低于心脏水平的位置,以减少毒素的回流和吸收。
包扎:绷带加压固定是唯一推荐用于神经毒类毒蛇(如银环蛇)咬伤的急救方法,松紧程度以可插入手指为准。每隔15至20分钟放松绷带1至2分钟,以免肢体因长时间缺血而坏死。
呼叫120:尽快将伤者送去有抗蛇毒血清的医院。
毒蛇咬伤
急救“八不要”
●不要裸手去钳夹或捡拾蛇(蛇头截断1小时内仍可能咬人)。
●不要等待症状发作以判断是否中毒,应该立即送医。
●不要用止血带。
●不要用刀去切割伤口。
●不要吸吮毒素。
●不要用冰敷或将伤口浸入水中。
●不要饮酒止痛。
●不要喝咖啡饮料。

