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耳聋老人常“听到”交响乐?

原来老人患了“音乐耳综合征”,多发生在听力损害人群中

建隆/漫画

N海都记者林宝珍

明明周围没有播放音乐,耳朵里却有音乐声,有时还能听到交响乐,或者曾经很熟悉的调子!这听起来很不可思议,可真真切切就发生在福州85岁的陈阿婆身上!原来老人患了“音乐耳综合征”,这种疾病在有听力损害的人群中并不少见,但很多人担心被视为“疯子”而不告知他人,自己却为此苦恼不已。那么,音乐耳综合征到底是怎么回事呢?

耳聋老人莫名听到音乐声

福州85岁的陈阿婆耳聋好几年了,可最近老是和家人说,耳朵里从早到晚都有音乐声,“经常是各种交响乐,音调时高时低,节奏时快时慢”,事实上周围根本没人播放音乐。老人还说,晚上没睡好的话,次日听到的音乐声会越来

越响;睡眠好时,听到的音乐声可变小。老人为此苦恼不已,心情烦躁,茶饭不思。家人也感到很不安,赶紧带她到福建省级机关医院就诊。

医生给陈阿婆安排了神经影像学、神经电生理、前庭功能评估等检查,神经

内科季晓林、严金柱主任,耳鼻喉科蔡艳绯副主任,精神心理科莫夸耀副主任等,多次为陈阿婆会诊。最后,大家考虑陈阿婆除了存在双耳老年性聋、感音神经性聋、焦虑抑郁状态外,还存在一种非精神性幻听疾病——音乐耳综合征。

音乐幻听可能有两个原因

什么是音乐耳综合征?耳内传来的音乐声是怎么回事?

“这可能是听觉系统和大脑因听力下降而产生的一种声音感知。”省级机关医院神经内科严金柱主任介绍说,“音乐耳综合征”易患人群通常是年老、有听力损失、长期缺少听觉刺激、耳鸣,且焦虑或抑郁的人;此外,成人

听力障碍患者人工耳蜗植入后也可患有此病。

“通常,他们听到的音乐是简单旋律的片段,且多是患者经常听的或是年轻时听的音乐,可能是流行音乐、管弦乐等。”严主任说,引起音乐综合征的原因目前尚不清楚。可能有两个原因:一是听力损伤会使大脑听觉皮层过敏,对声音感觉缺失,时间

久时大脑会根据既往的听觉记忆产生声音,从而出现音乐幻听;二是音乐耳综合征是一种混合性耳鸣,可能是大脑被额外激活后,从仅能听到的嗡嗡或铃声中听到音乐声。

据统计,在听力损害的人群中,大约有10%~30%患者有音乐耳综合征,且患者往往担心自己被视为“疯子”而不告知他人。

建议配助听器改善听力

严主任表示,音乐耳综合征目前尚无治疗的标准共识,治疗方法通常包含:给予患者充分的心理安慰,告知其并非精神病,减轻患者及家属心理压力;对于合并焦虑、抑郁的患者,应予

抗焦虑、抑郁药物治疗;建议患者尽早选配合适的助听器来改善听力,并鼓励平日可以丰富周围声音环境,这样,声音内容就不会被幻听过多占用。

陈老太通过口服抗焦

虑抑郁、改善睡眠质量等药物治疗3周后,焦虑、抑郁情绪及睡眠质量有所改善,耳朵里的音乐声也明显变小,食欲改善,病情好转后出院。出院时,她也听从医生的建议,配了一个助听器。

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