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肩痛当“颈椎病” 差点误了心梗抢救

医生提醒,秋冬季节心肌梗死发病率高,有胸痛应立即就地休息,拨打120就近救治

扫码可获知胸痛中心位置

N海都记者

林宝珍

今年58岁的徐教授,喝酒很豪爽,还是30多年的“老烟枪”,每天至少半包,平时饮食也没有特别注意,荤菜不拒,口味较重,人较胖,也没什么运动的习惯。徐教授已高血压10多年,医生多次对他进行健康教育,但他总说“我觉得自己身体挺好的,医生说的知识我都懂”。直到一个月前发生的事,改变了他的“三观”。

吃“芬必得”止痛散步,没想一步都走不动了

那天,徐教授吃完早餐后感到左肩背部疼痛,因为没有明显的心前区闷痛,他以为是近期伏案写作多了导致“颈椎病”,就让爱人帮他找来一片“芬必得”止痛,并且下楼散步“活动活动筋骨”。然而,一个多小时过去了,“肩痛”还是没有缓解,而且人越来越疲乏、虚弱,浑身冒冷汗,一步都走不动了!徐教授的爱人紧张了,赶紧带他到离家最近的福建省级机关医院就诊。

医院心内科林建珍副主任医师接诊后,通过急诊心电图和快速心肌损伤标志物等检查,考虑为急性心肌梗死,并立即启动“绿色通道”。最终,徐教授在前降支植入1枚支架,重新打通“生命通道”,恢复心脏血供,“肩痛”即缓解。

目前,徐教授正在进行后续的心脏康复,包括药物处方、运动处方、戒烟处方、心理处方、营养处方等,预防再次心肌梗死。

学会识别“胸痛”,有胸痛要拨打120

“秋冬季节心肌梗死的发病率高。”林建珍医生说,时间就是心肌,时间就是生命!我国将11月20日定为“心梗救治日”,包含了两层寓意,一是“有胸痛,要拨打120”,二是“心梗救治,争取120分钟”。

大家都听说过,心肌梗死会“胸痛”,但“胸痛”的原因很多,所以对于公众,首先要能及时判断包括心肌梗死的“胸痛”特点,才能在关键时刻帮助自己和家人。

胸痛部位:一般胸痛部位从胸骨后或心前区开始,甚至横贯前胸,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指疼痛,也可以表现为颈部、下颌、牙齿疼痛,有些老年人表现为上腹部疼痛。范围一般如巴掌大小。

胸痛性质:胸痛呈压榨性或者憋闷感,也可以表现为压迫感、挤压感或者胸部发紧、沉重感。

持续时间:休息或者含服硝酸甘油片或者速效救心丸等不能缓解,大部分人会突发持续20分钟以上的心绞痛,如果超过30分钟不缓解,可能是心肌梗死的表现。

伴随症状:可出现面色苍白、皮肤湿冷,有的伴有呼吸困难、乏力或虚弱感,或者头晕、坐立不安、濒死感,还有的可伴随恶心、呕吐、发热等症状。

诱发因素:一般在劳累时(包括急走、爬坡、上楼、负重时),也会在生气或兴奋等激动情绪时诱发,甚至在寒冷天气、饱餐后诱发。

如果判断自己可能是心肌梗死,需要做几点:立即就地休息,不乱活动,立即拨打120,就近救治,相信医生。

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