N海都记者
刘薇
突如其来的胸痛、胸闷以及气促,把泉州45岁的林女士吓坏了,最终的检查结果揪出了罪魁祸首——病毒性心肌炎!令她吃惊的是,这次病发竟是10天前的一次小感冒引起。
泉州心血管内科医生提醒,心肌炎在冬春季发病较多,各年龄段均可发病,以青壮年多见,急性感染、过度劳累等容易诱发。
好在就诊及时 未出现休克、严重心律失常
上周五,突发胸痛胸闷的林女士,在家人的陪伴下,赶往福建医科大学附属第二医院急诊科。
接诊的急诊科医生为林女士检查后,综合临床症状与检查结果,考虑为急性心肌梗死。林女士被收住院治疗,然而进一步造影检查却发现,其血管正常,排除心肌梗死可能。
那么,林女士到底得了什么病?询问病史时,心血管内科主任医师王耀国了解到,大约10天前,林女士感冒发热,吃药后好转,之后她继续忙于工作,并未多加休息。
“结合患者发病前的感冒病史与检查结果,考虑为感冒引发的病毒性心肌炎。”王耀国主任医师介绍,好在就诊及时,患者并未出现休克、严重心律失常等严重病情,经过心血管内科团队的细心治疗,目前恢复良好。
多种病毒可引起 初期症状易被忽视
据了解,心肌炎就是心肌发生炎症性疾病,感染、物理和化学等多种因素都可引起心肌炎。其中,病毒性心肌炎最为常见。许多病毒都可能引起病毒性心肌炎等。
福建医科大学附属第二医院心血管内科主任医师王耀国介绍,心肌炎病人中有一部分是病毒性心肌炎,部分病毒性心肌炎患者在发病前1~3周有病毒感染史,初期会出现发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。由于这些症状很多不会直接关联到心脏不适,具有一定隐蔽性,容易被忽视。大约1~3周后会出现心脏受损症状,主要表现为心悸、胸闷、乏力等,少数严重的心肌炎患者可能会导致严重恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。
据介绍,心肌炎的症状轻重不一,主要取决于病变的广泛程度和严重程度。大多数病情较轻或者无症状,大部分预后良好;也有部分患者病情可长期迁延而成为慢性或持续性心肌炎或心肌病。需要警惕的是,暴发性心肌炎发生突然且进展迅速,病死率高达80%。
避免过度劳累
必要时服用抗病毒药物
记者了解到,心肌炎在冬春季发病较多,各年龄段均可发病,以青壮年多见,急性感染、过度劳累等容易诱发。
“但并不是说感冒就一定会引发心肌炎。当身体状况不佳时,心脏负荷本身就比较大,此时我们的身体需要多休息。若过度劳累或强行运动,有可能引发心衰、心律失常,甚至导致猝死。”王耀国主任提醒,冬季注意防寒保暖,适当锻炼,如果感冒了,多休息、多喝水,避免过度劳累,必要时服用抗病毒药物。
“如果在出现上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状后,3周内出现一系列心脏异常表现,如乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛甚至昏厥等症状,应警惕心肌炎可能,尽快就医。”王主任强调。