第MA03版:社会 上一版 下一版  
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2岁娃总吃不饱 原来患了罕见病

医生提醒,小胖威利综合征是一种先天性罕见病,患者家庭应接受专业遗传咨询,明确遗传学病因类型

N海都记者 刘薇 通讯员 何毓慧

贝贝(化名)打出生起就让妈妈操碎了心。最开始,小家伙胃口差,吃奶没劲,导致营养严重不良。后来,胃口终于变好了,却又好过了头,怎么吃都吃不饱,小身板就跟吹气球一样,很快成了小胖子……

这到底是怎么回事呢?前不久,妈妈将小家伙带到医院检查,竟确诊罕见病——小胖威利综合征!

刚出生时没胃口 长大了又吃不饱

十月怀胎,一朝分娩。泉州王女士的儿子贝贝出生了,这孩子不爱哭、不爱闹、不爱动,带起来感觉很省事,却有一件事情让王女士很烦恼——孩子太难喂了。贝贝胃口不好,吃奶没力气,好像不知道怎么吞咽,她不得不用勺子或其他方式喂养,以至于孩子的营养状态差,甚至出现严重营养不良。

此外,孩子还没什么力气,软趴趴的,该抬头的时候抬头不稳,该坐的时候不会坐,该翻身的时候不会翻身,该站的时候没力气站。后来,带去当地医院就诊,被诊断为“发育迟缓”。然而,经过喂养、康复干预治疗,却几乎没进步,这令王女士很着急。

后来事情似乎发生了转机——贝贝的胃口突然就好了起来,食欲好、食量大,这让王女士喜出望外。然而,慢慢地,她发现孩子又有点不对劲,这孩子怎么都吃不饱?你喂,他就吃,跟吹气球一样,小家伙很快成了小胖子。王女士还发现自己的皮肤不白,可这孩子皮肤怎么这么白?而且,眼睛圆圆的像小杏仁,嘴巴小小的,上唇薄,嘴角向下,像小鱼嘴;头发又黄、又稀疏。

前不久,王女士带着2岁的贝贝来到泉州市妇幼保健院儿童医院检查。经过细致和全面的发育评估,通过完善代谢及基因甲基化PCR检查,最后确诊贝贝患上了罕见病——小胖威利综合征。

孩子若出现这些症状 应早期诊断早期干预

据了解,小胖威利综合征,又称肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征、普拉德·威利综合征,一般简称“小胖威利综合征”,这是一种先天性罕见病,是一组由基因组印记异常引起的遗传性疾病。

泉州市妇幼保健院儿童医院内分泌科袁高品副主任医生介绍,小胖威力综合征临床表现复杂多样,而且随年龄而变化。在胎儿期,多数表现为胎动减少,出生时臀位产;出生后,肌张力低下,抱的时候感觉他们软绵绵的,由于肌张力低下,导致喂养困难、不爱哭、不喜动,运动、语音发育落后,严重营养不良。他们跨越营养的两个极端,在1岁前后出现喂养正常,体重增长,逐渐食欲好转,食欲旺盛,吃不饱,体重直线上升,导致严重肥胖。

除此之外,患儿还多有面容异常、智力低下,伴脾气暴躁、固执、刻板动作等典型的行为问题;多伴有性腺功能低下、内分泌代谢紊乱、睡眠障碍、骨骼异常、癫痫发作等多系统异常。

“因饮食过度导致的病态肥胖是影响患者预后的主要因素。因此,有上述特征的患儿,家属应及早带患儿就诊,早期诊断、早期干预,对于改善其生活质量,预防严重并发症和延长寿命具有重要意义。”袁医生提醒。

袁医生建议,所有的小胖威利综合征患者家庭接受专业遗传咨询,以帮助这类家庭明确遗传学病因类型,评估再发风险。另外,羊水染色体检查只能排查胎儿染色体数目异常及染色体大片段异常,无法检出甲基化异常。对于有产前诊断指征的孕妇进行产前诊断时,建议咨询专业医生进行针对性的项目检测。

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