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肿瘤“扼喉”14年 微创“排雷”成功

海都讯(记者 吴臻) “我做梦也没想到,困扰我10多年的问题竟然能够得到如此完美的解决。”今年31岁的福州市民陈女士(化名)激动地说。

陈女士告诉记者,她曾多次因肿瘤接受手术治疗。“3岁时,我的咽喉左侧就被确诊长了一个迷走神经鞘瘤。”陈女士说,如今在她左颈部耳后,还留下一道10多厘米“L”形疤痕。此外,头颈胸腰的多处肿瘤,10多年间,她经历了4次大手术。

而这个长在咽喉后方的神经源性肿瘤,是14年前发现的,这期间肿瘤不断地增大,给她带来了很多不适和痛苦。

今年上半年,陈女士发现肿瘤增大速度明显加快。“肿瘤几乎占据患者咽喉的所有空间。”福建医科大学附属协和医院神经外科王锐主任医师表示,巨大的肿瘤不仅压迫到患者食道、气道,更引发了一系列严重并发症:咳嗽无力,呼吸困难、无法发声等。“就诊时患者甚至已无法进食流质食物,肺部也出现严重感染,同时四肢无力、卧床无法行走。”

“按照传统的手术方式,通常会选择经口咽入路手术操作。”王医生说,然而陈女士因肿瘤而导致双侧声带麻痹,并出现咽喉部呼吸道梗阻,若采取此手术路径,可能会加剧双侧声带麻痹,致其不得不长期依赖气切套管生活。

经讨论,医疗团队决定采用更具挑战性的颌下入路微创手术。因肿瘤的位置极为特殊,意味着医生在手术过程中需要不断调整手术显微镜位置与方向,才能确保完全切除。同时肿瘤周围密布着重要的颈部大血管、神经以及气管与食道,稍有不慎就可能造成副损伤。

为了确保手术视野的清晰,王锐主任医师与江研伟副主任医师在手术中全程保持侧弯姿势,经过长达5个小时的艰苦努力,手术最终成功完成。

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