N海都见习记者 蔡怡晴 记者 胡婷婷

喝一口水频繁被呛、吃东西难以吞咽……喝水、吃东西这些在我们眼里轻松平常的事，对很多老人来说却变成了难“咽”之隐。随着年龄增长，许多老人的咽喉功能下降，吞咽困难导致发生呛咳误吸食物，极易引发吸入性肺炎。近日，因喝汤呛咳导致吸入性肺炎的邵大爷，在福州大学附属省立医院康复医学中心联合多学科专家团队科学评估和精准康复训练下，有所好转。

案例：依伯喝汤被呛到 咳嗽半月还高热

不久前，81岁的邵大爷咳嗽咳痰了半个多月不见好转，甚至还发起高烧，达到39℃。家人们连忙带着邵大爷来到福州大学附属省立医院呼吸科，经CT检查，邵大爷为吸入性肺炎。

“我前不久喝汤呛到猛烈咳嗽，之后就断断续续地咳嗽。”邵大爷回忆说，医生怀疑是呛咳引起的肺炎，随即联合康复医学中心会诊。

康复医学中心首先对邵大爷的吞咽功能进行临床评估，发现邵大爷咽喉功能下降，咽喉肌肉松弛，无法及时控制会厌软骨盖住气道口，食物进入气管导致呛咳和吸入性肺炎。

之后，呼吸科对邵大爷的肺炎进行药物治疗，康复医学中心则展开吞咽功能的康复治疗。康复医学中心通过神经肌肉电刺激、冰刺激和口腔肌肉训练，维持和增强邵大爷的吞咽相关肌肉的肌力，强化咽反射，改善吞咽启动。一周后对邵大爷进行VVST-CV评估，发现其吞咽功能有了很大改善，达到部分经口进食标准，于是指导邵大爷经口进食一些特殊食物，经过三天的过渡，邵大爷已经可以拔出胃管，正常经口进食。

“现在我终于可以正常吃饭喝水了，胃口都好了不少。”邵大爷满足地说。

医生：日常注重口腔操训练 让吞咽功能慢点“老”

22日，福州大学附属省立医院开展了康复医学中心义诊活动，义诊现场有被过敏、发育迟缓等困扰的儿童，有产后腹直肌分离严重的妇女，还有吞咽困难频发呛咳的老人……康复医学科联合神经内外科、老年科、骨科、妇产科、儿科和中医科，为大家在康复难题上解惑。

福州大学附属省立医院康复医学中心主任林忠华教授表示：“吞咽功能障碍在老年群体中十分常见，但容易被忽视，很多病人直到患上吸入性肺炎才引起重视。”

“除了接受专业治疗，我们还可以通过日常训练延缓吞咽功能障碍的发生时间。”林忠华教授建议，老年人平日可以通过口腔操等简单运动，锻炼口咽部的肌肉，如鼓腮运动，像青蛙一样鼓起腮帮，坚持5秒，每日10次；舌肌练习，舌头数牙齿一周，然后尽量向前伸，触碰勺子，重复15次；空吞咽，做吞咽动作，练习喉部肌肉力量，促进喉上抬，重复20次。

林忠华教授补充道，若发现自己或身边老人饮水进食频繁呛咳，反复发烧伴咳嗽，有可能是吞咽功能障碍，可喝30毫升温水自测吞咽功能：若出现2次以上呛咳，则需要专业评估；若声音变“湿”，则可能存在隐性误吸，这些情况都需要及时就医诊断。