N海都记者 林宝珍

福州77岁的刘依姆（化名）怎么也没想到，十年“老便秘”竟差点要了她的命。前几天，因排便时用力过猛，腹部传来一阵剧痛，紧急送医检查后，确诊为“肠梗阻伴乙状结肠扭转”，情况危急。后经福建省老年医院多学科团队通过内镜微创技术，将结肠“捋直”，避免了开腹手术。肠道健康严重影响生活质量，在第20个世界肠道健康日来临之际，5月28日上午9点，福建省老年医院将在1号楼2楼消化内镜中心候诊厅举行肠道健康讲座，消化内科主任医师曾庆新副院长主讲《便秘的自我管理》，还有专家现场提供一对一问诊。

饱受慢性便秘困扰 靠开塞露等“对付”

据介绍，刘依姆饱受慢性便秘困扰十多年，却一直靠番泻叶和开塞露“对付”。上周一清晨，她“努力”了近20分钟，然而起身时左下腹突然传来刀割般剧痛，家人紧急将她送往福建省老年医院急诊。

接诊医生检查发现，刘依姆腹部左右不对称，左下腹明显鼓起。进一步CT检查后，明确为“肠梗阻伴乙状结肠扭转”——肠道就像打了个“死结”，随时可能因缺血坏死危及生命。

肠子为何突然扭转？“长期便秘是肠道扭转的重要诱因。”福建省老年医院副院长、消化内科主任医师曾庆新解释，慢性便秘会导致乙状结肠冗长扩张，粪块堆积则形成扭转的支点，当屏气排便时腹压骤增，瞬间就可能诱发肠管旋转。“这种情况在便秘的老年人中多见，门诊已接诊多例。”

肠镜给肠子“解套” 肠道恢复通畅

针对刘依姆的情况，省老年医院启动了多学科会诊。开腹手术虽能探查病情，但刘依姆有多次腹部手术史，腹腔粘连风险高，若肠管坏死还需切除并做造瘘，术后并发症发生率超30%。消化内镜团队仔细评估后认为，刘依姆肠黏膜尚无明显缺血，符合内镜干预条件，决定先用内镜尝试复位。

“内镜治疗，相当于医生用肠镜给‘打结’的肠子做微创解套手术，就像解开一条打结的绳子——先撑开绳结空隙，再拉住两头往反方向扯，绳结自然就松开了。”曾副院长介绍。

手术进行得顺利，只听“咕噜”一声，堵住的粪便和气体一下子冲出来，拧紧的肠子瞬间松开，刘依姆的肠道就恢复通畅了。

长期用番泻叶、开塞露 会让直肠“变懒”

随着生理机能的退化，老年人很容易患便秘。曾庆新副院长表示，便秘可不是“小毛病”，还可能诱发心梗、脑出血、消化道出血等严重并发症，必须引起重视。所以，当出现便秘症状时，一定要及时调整生活方式，必要时寻求医生帮助。

针对刘依姆的用药误区，曾庆新副院长也特别提醒：长期用番泻叶会导致结肠神经节变性，使肠动力逐渐丧失；频繁使用开塞露，也会引发直肠敏感性下降，形成“直肠惰性综合征”。他建议，日常通便优选渗透性泻药（如聚乙二醇）联合益生菌调节菌群。

此外，长期便秘患者，应接受肛门直肠测压，监测排便协调性；便秘者一旦突发腹痛且肛门停止排气排便，需及时就诊。